Hôm qua chúng tôi đã xuất bản phần đầu tiên của cuộc phỏng vấn với nhà tâm lý học Gabriella Bianco. Chúng tôi đã tiếp tục nói chuyện với cô ấy, và bây giờ chúng tôi muốn hỏi cô ấy rằng đó sẽ là cách để ngăn chặn các puerperium dẫn đến đau khổ, ngoài việc hỏi họ những câu hỏi về việc khi nào cần phải nhờ một nhà tâm lý học giúp đỡ.
Chúng tôi cũng sẽ nói chuyện trong này cuộc phỏng vấn với Gabriella Bianco về vai trò của các nữ hộ sinh, sự tăng trưởng nhu cầu về doulas và giá trị mà các nhóm bà mẹ dành cho giai đoạn puerperium.
Chúng ta hãy tiếp tục, Gabriella, nói về phòng ngừa, đó là điều dường như không thể thiếu đối với tôi, mặc dù tôi không biết làm thế nào nó có thể được xem xét. Phòng ngừa có thuận tiện cho các bà mẹ biết "điều gì đang chờ đợi họ" không?
Phòng ngừa là không thể thiếu và trong trường hợp này rõ ràng nó sẽ là một yếu tố thúc đẩy sức khỏe chu sinh. Bây giờ, chúng ta không được quên rằng chúng ta sống trong một xã hội không có truyền thống lâu đời và kinh nghiệm trong phòng ngừa tâm lý xã hội.
Không phải là một nhiệm vụ dễ dàng để đồng hóa một kinh nghiệm (puerperium) dự đoán nó, đặc biệt nếu chúng ta đang sống một hiện tại mãnh liệt và thường không biết (mang thai), đầu tư nhiều năng lượng của chúng ta để sống hiện tại và chuẩn bị giai đoạn kế tiếp ngay lập tức, không kém gì sự ra đời của một / cho con. Đối với một số phụ nữ, vẫn còn hơi xa lạ khi chuẩn bị mang thai theo nhu cầu mà họ và em bé sẽ có sau khi sinh / sinh, tùy thuộc vào puerperium của mỗi phụ nữ có rất nhiều thành phần liên quan chặt chẽ đến lịch sử cá nhân của cô ấy và kinh nghiệm của cùng một lần sinh. / sinh
Làm thế nào chúng ta sẽ tổ chức phòng ngừa này?
Với thực tế này, tôi cho rằng điều quan trọng là phải thực hiện các chiến lược phòng ngừa, nhấn mạnh việc thúc đẩy sức khỏe chu sinh từ rất sớm, truyền thông tin trung thực và đơn giản cho con cái chúng ta về sinh lý / sinh nở và thông điệp rõ ràng trao quyền và giữ trách nhiệm tự chăm sóc của họ.
Liệu loại hình giao hàng có ảnh hưởng?
Để có thể đảm bảo số lần sinh lý tối đa đại diện cho một biện pháp phòng ngừa khác về sự phát triển của tâm lý bà mẹ sau sinh, bởi vì dòng thác nội tiết tố điển hình của một ca sinh thường (oxytocin, endorphin và prolactin) có đặc tính chống trầm cảm. Đồng thời, điều cần thiết là tiếp tục làm việc với các bà mẹ tương lai và các chuyên gia sinh nở trong các phiên cá nhân và / hoặc nhóm đào tạo, phản xạ và phát triển cá nhân so với phát triển chuyên nghiệp. Phòng ngừa là một thách thức lớn và thuận tiện để thực hiện các chiến lược ở các cấp độ khác nhau, theo cách song song và bổ sung. Cá nhân tôi cam kết tiếp cận salutogen đối với sức khỏe phụ nữ nói chung và chu sinh nói riêng, với mục đích giảm thiểu nhu cầu can thiệp tâm lý và trị liệu tâm lý trong quá trình sau sinh. Sau nhiều năm làm việc hăng say trong việc sửa chữa chấn thương (chu sinh) tôi đã kết luận rằng việc tìm ra một mô hình sức khỏe mới và thực hiện nó trong công việc tâm lý với những người trẻ tuổi, các bà mẹ tương lai (và cha đẻ) và các chuyên gia sức khỏe chu sinh.
Bạn có thể giải thích cho chúng tôi chi tiết hơn?
Dựa trên mô hình salutogenesis của Tiến sĩ Antonowsky và ứng dụng của nó vào giai đoạn làm mẹ theo nữ hộ sinh và nhà nghiên cứu Verena Schmid, tôi tập trung vào việc xác định và kích hoạt các nguồn lực bên trong của phụ nữ, tăng khả năng thích ứng liên tục giữa sức khỏe và bệnh tật, tăng khả năng đối phó như một cách thức tỉnh sự đoàn kết, trách nhiệm và cam kết đối với sức khỏe của họ (tình dục và chu sinh) và chính cuộc sống.
Theo nghĩa này, tôi đặt cược cho việc trao quyền cho phụ nữ (yếu tố bảo vệ tuyệt vời cho bệnh trầm cảm) theo trục tinh thần - nhận thức - cảm xúc - tinh thần (kỹ thuật thư giãn, thông tin trung thực, giáo dục đối phó căng thẳng, thiền định thông qua việc sử dụng giọng nói và cơ thể, thúc đẩy sản xuất endorphin, hormone bảo vệ trầm cảm). Cuối cùng, mối quan hệ trị liệu theo chiều ngang, cởi mở và cam kết thúc đẩy sự tự lập và hiệu quả của phụ nữ.
Và khi đứa trẻ đến, những yếu tố nào nên đưa người mẹ hoặc người thân của mình cảnh giác?
Từ giai đoạn đầu tiên của puerperium, điều cần thiết là người mẹ phát triển mối quan hệ bảo vệ với em bé để theo đuổi việc tăng cường sức khỏe của cả hai.
Điều quan trọng nữa là môi trường của người mẹ (cặp vợ chồng nuôi dưỡng, gia đình, bạn bè, v.v.) hỗ trợ cô ấy và cung cấp những điều kiện tốt nhất để cô ấy cảm thấy có thẩm quyền: hỗ trợ thiết thực và đồng cảm, chăm sóc mẹ và nuôi con bằng sữa mẹ Mẹ, vì hormone cho con bú là thuốc chống trầm cảm tự nhiên và bù đắp cho sự suy giảm nội tiết tố do mất nhau thai.
Nếu những điều kiện tối ưu đó thất bại thì sao?
Một người phụ nữ đơn độc, ít chịu đựng, thiếu sự hỗ trợ thiết thực, chuyên gia và yêu thương, ít có khả năng thích ứng và giảm nội lực có thể tỏ ra buồn bã, choáng ngợp, bối rối, tổn thương và mệt mỏi về thể chất và tâm lý, đặc biệt là sau khi sinh con bị can thiệp (cảm ứng, kẹp, cắt tầng sinh môn, vv) hoặc phẫu thuật lớn (mổ lấy thai).
Và nếu điều này vẫn còn?
Nếu tình trạng này kéo dài theo thời gian, thích hợp để chú ý, quan sát và theo dõi rằng tâm trạng của bạn không bị thoái hóa cho đến khi bạn tạo ra một loạt các triệu chứng trầm cảm có thể dẫn đến trầm cảm. Trước khi tình hình trở thành mãn tính, người phụ nữ và / hoặc gia đình của cô ấy nên xin lời khuyên từ một chuyên gia Sức khỏe Tâm thần, tốt nhất là một chuyên gia về Tâm lý và Tâm lý Chu sinh, để đánh giá và điều trị thích hợp về sức khỏe tâm lý. và tình cảm của mẹ puerpera.
Điều gì không nên làm nếu chúng ta sợ bị trầm cảm sau sinh hoặc chấn thương khi sinh?
Chúng tôi không sợ không có lý do. Chịu trách nhiệm về sức khỏe của chính mình cũng có nghĩa là nghiêm túc với bản thân và thực hiện nghiên cứu để đưa ra quyết định sáng suốt.
Thái độ tồi tệ nhất sau đó sẽ là nhắm mắt, coi thường và bỏ qua các tín hiệu báo động của chúng tôi. Thái độ có lợi nhất sẽ là tìm kiếm thông tin, hiểu biết, giúp đỡ, hỗ trợ chuyên môn có trình độ, các nguồn lực để đối mặt với tình trạng thai sản với sức khỏe, sửa chữa vết thương tình cảm cũ theo thời gian và trước khi đến một vài tuần sau khi sinh con (tiếp theo).
Bạn nghĩ gì về sự phổ biến của các quảng cáo cho doulas hoặc đồng hành puerperium trên internet?
Tôi không phải là người nhận xét về chất lượng chuyên môn và con người của những người mà tôi không biết, vì vậy tôi không thể giới hạn bản thân để suy ngẫm về hiện tượng này, hỏi về tù nhân của họ và học cách tôn trọng nhu cầu và thay đổi thực tế của phụ nữ giai đoạn thai sản Cuối cùng, từ kinh nghiệm tư vấn của tôi, tôi thấy rõ người dùng không được bảo vệ và mất phương hướng như thế nào khi đối mặt với lời đề nghị như vậy, vì không có dịch vụ hướng dẫn hay kiểm soát chất lượng nào được dành riêng để thông báo và hướng dẫn như ở các nước châu Âu khác.
Nữ hộ sinh không nên đáp ứng nhu cầu này?
Ở Tây Ban Nha có một nhân vật chuyên nghiệp được đào tạo để chăm sóc phụ nữ trong từng giai đoạn của sức khỏe sinh sản và tình dục. Chuyên gia này là nữ hộ sinh. Chức năng của nó rõ ràng bao gồm cả phần đệm của phụ nữ trong toàn bộ puerperium. Rõ ràng là hiện tại không phải tất cả các nữ hộ sinh ở Tây Ban Nha đều cung cấp dịch vụ theo dõi toàn diện trong puerperium, khiến cho nhu cầu của người phụ nữ puerpera trong một số trường hợp không được quan tâm đúng mức hoặc đúng mức. Một trong những hậu quả của tình huống này có thể là sự phổ biến của các lựa chọn thay thế lấp đầy khoảng trống này. Một sự thay thế thú vị cho việc đi kèm cá nhân và điều mà tôi không bao giờ mệt mỏi khi giới thiệu cho những phụ nữ khó tính muốn xin lời khuyên tâm lý là mạng lưới phụ nữ và các nhóm hỗ trợ giữa các bà mẹ. Họ luôn đại diện cho một bổ sung tuyệt vời cho tư vấn tâm lý hoặc tâm lý trị liệu, mặc dù họ không thể luôn luôn thay thế nó.
Mỗi trường hợp phải được đánh giá riêng, đảm bảo sức khỏe của mẹ con.
Có phải tất cả phụ nữ "cảm thấy tồi tệ" đều cần sự giúp đỡ về tâm lý?
Tự nhiên và may mắn là không. Nó sẽ phụ thuộc vào những yếu tố chúng tôi đã đề cập ở trên, nếu và khi can thiệp tâm lý sẽ phù hợp và ở mức độ nào.
Cá nhân tôi lo ngại về sự thiếu kiềm chế, bỏ rơi và cô đơn của nhiều bà mẹ chồng và em bé của họ. Ngày nay, chúng ta biết rằng sự mong manh và suy giảm sức khỏe tâm lý của người mẹ trong toàn bộ Thời kỳ Tiểu học có thể ảnh hưởng - ngoài việc cho con bú - chất lượng của mối quan hệ giữa mẹ và em bé. Có đủ nghiên cứu để minh họa tầm quan trọng của sức khỏe tâm thần của người mẹ liên quan đến sức khỏe tâm sinh lý xã hội của sinh vật trong ngắn hạn, trung hạn và dài hạn.
Tôi cần phải chú ý, tôi hiểu.
Vâng Nhờ đánh giá sớm về trạng thái tâm lý - cảm xúc của người mẹ, có thể phát hiện sự hiện diện của những thay đổi tâm trạng có thể xảy ra kịp thời và do đó ngăn chặn chúng xấu đi. Nhận biết trầm cảm sau sinh hoặc tâm lý có thể khác (rối loạn tâm thần, PTSD, v.v.) ngay từ đầu cho phép chúng ta ngăn ngừa nó trở nên tồi tệ hơn và, nếu tình hình cần nó, hãy lên kế hoạch can thiệp tâm lý ad hoc, giảm thời gian điều trị và phục hồi, như một tội ác và lạm dụng thuốc tâm thần.
Vai trò của các nhóm đi kèm với thai kỳ và sau sinh?
Tôi hiểu các nhóm hỗ trợ thai sản / thai sản khi mang thai là một biện pháp phòng ngừa và trao quyền rất quan trọng, cũng như không gian đào tạo, lắng nghe tích cực và hỗ trợ tôn trọng đối với các quyết định sáng suốt và trong việc tìm kiếm thai sản / thai sản có trách nhiệm, Cam kết và nhận thức.
Các nhóm này cung cấp một kết cấu xã hội đặc biệt, cho phép giải quyết tất cả các vấn đề liên quan đến việc làm mẹ và nuôi dạy con sớm, chia sẻ kinh nghiệm và nơi kinh nghiệm của người mẹ có giá trị và tìm thấy một biểu hiện sáng tạo.
Chúng là không gian được bảo vệ, nơi tìm câu trả lời và thử nghiệm, nơi tạo ra sự đoàn kết giữa phụ nữ với tỷ lệ thuận với mức độ oxytocin và prolactin có trong môi trường. Những trường hợp này đã được chứng minh là bảo vệ sức khỏe bà mẹ và trẻ em, ngăn chặn đáng kể sự phát triển trầm cảm ở sau sinh
Các nhóm sau sinh trong những tháng đầu tiên, tốt hơn nếu trong năm đầu tiên của cuộc đời, họ đại diện, theo quan điểm của tôi, công cụ xuất sắc để đáp ứng nhu cầu của các bà mẹ.
Người mẹ puerpera, đặc biệt là nếu có những yếu tố có thể gây ra đau khổ về cảm xúc hoặc thậm chí trầm cảm sau sinh, cần rất nhiều sự hỗ trợ: từ các chuyên gia y tế, môi trường, gia đình và bạn đời của cô ấy, nhưng trên hết, cô ấy sẽ cần có thể bản thân hoặc với sự giúp đỡ, để trao quyền cho cuộc sống và sức khỏe của cô ấy và của con trai cô ấy.
Trong này Phỏng vấn em bé và nhiều hơn nữa với nhà tâm lý học Gabriella Bianco Chúng tôi đã giải quyết những vấn đề này, nhưng chúng tôi có một khía cạnh cần giải quyết, chúng tôi sẽ làm trong phần tiếp theo: hậu quả của một ca sinh nở đau thương.
