Sinh từ tuần 34 đến 36: những vấn đề chính mà trẻ sinh non phải đối mặt

Ở Tây Ban Nha, chín trong số 100 trẻ sơ sinh bị sinh non, một trong những tỷ lệ cao nhất trong các quốc gia xung quanh. Tin tốt là những tiến bộ khoa học và chăm sóc y tế đang giúp tỷ lệ sống sót lên tới 65% ở những người sinh trước tuần 28 và 95% ở những người sinh sau.

Tuy nhiên, những chiến binh nhỏ này cần ở lại trong các đơn vị sơ sinh của bệnh viện, và một khi họ được xuất viện, giao thức theo dõi y tế mà họ phải có rất khác so với trẻ em đủ tháng. Hôm nay chúng tôi cho bạn biết những gì là khuyến nghị về sức khỏe và theo dõi của Prematauros muộn, theo một báo cáo được chuẩn bị bởi Hiệp hội Sơ sinh Tây Ban Nha và Hiệp hội Nhi khoa Tây Ban Nha.

Những gì được hiểu bởi muộn sớm?

Trong số 9% trẻ sinh non ở Tây Ban Nha, có từ 70-74% được gọi là trẻ sinh non muộn là những trẻ sinh từ tuần thứ 34 đến tuần thứ 36 của thai kỳ. Thuật ngữ "sinh non" là tương đối gần đây, vì nó được định nghĩa vào năm 2005 thay thế khái niệm "trẻ sơ sinh gần như đủ tháng" đã được sử dụng cho đến lúc đó.

Nhưng điều quan trọng cần lưu ý là trẻ sinh non không phải là trẻ chỉ cần chăm sóc trẻ sơ sinh thường xuyên, mà là những rủi ro liên quan đến sự non nớt của chúng liên quan đến việc theo dõi và chăm sóc cá nhân. Ở trẻ sơ sinh và sinh ra sớm hơn, việc đến thế giới trước thời hạn mà không ai chuẩn bị

Và đó là sau nhiều nghiên cứu, người ta đã thấy rằng Những đứa trẻ này có một sự phát triển khác với thuật ngữ trẻ sơ sinh, vì vậy họ không được miễn trình bày các phần tiếp theo dài hạn phải được xem xét chặt chẽ.

Do đó, một khi họ được xuất viện, việc theo dõi của họ nên được thực hiện giữa bệnh viện, các tư vấn chăm sóc chính và các chuyên khoa nhi cụ thể tương ứng theo từng trường hợp.

Giữa Nguyên nhân sinh non Họ là, trong số những người khác:

  • Mẹ già

  • Mẹ thừa cân và các vấn đề sức khỏe bắt nguồn từ nó trong thai kỳ, chẳng hạn như tiểu đường thai kỳ và huyết áp cao

  • Mang thai đôi

Vấn đề sức khỏe chính mà họ trình bày

Trái với những gì chúng ta có thể nghĩ phổ biến, Các biến chứng do trẻ sinh non muộn không chỉ giới hạn trong thời kỳ sơ sinh, nhưng chúng có thể lây lan suốt thời thơ ấu của bạn.

Điều này chuyển thành tỷ lệ nhập viện cao hơn và sử dụng nhiều hơn các dịch vụ cấp cứu đối với những đứa trẻ còn lại, vì chúng có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng, các vấn đề về hô hấp và rối loạn phát triển thần kinh.

Công việc và Theo dõi bởi bác sĩ nhi khoa chăm sóc chính là điều cần thiết, vì họ không chỉ đối phó với các vấn đề sức khỏe có thể phát sinh, mà họ còn phải thông báo cho các gia đình về những rủi ro sức khỏe có thể có của trẻ sinh non, hướng dẫn họ các biện pháp phòng ngừa và phát hiện nhanh các triệu chứng.

Các biến chứng của tuần đầu tiên

Trong 15 ngày đầu đờiTrẻ sinh non muộn có nguy cơ nhập viện cao gấp ba lần so với trẻ sinh đủ tháng, do các biến chứng thường gặp như vàng da, khó ăn, tăng cân kém, mất nước và ngưng thở.

Nhiễm trùng hô hấp

Theo Hiệp hội Sơ sinh Tây Ban Nha (SENeo), trẻ sinh non thường xuyên có vấn đề về hô hấp cả ngắn hạn và trung hạn và dài hạn. Điều này là do sự non nớt của phổi mà họ trình bày tại thời điểm sinh của họ.

Vào tuần thứ 34, phổi vẫn đang phát triển và thể tích của chúng là 47% so với trẻ sơ sinh đủ tháng

Một số vấn đề thường xuất hiện được dịch thành:

  • Nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp cao gấp ba lần so với trẻ đủ tháng, ngụ ý số lượng nhập viện cao hơn trong năm đầu tiên của cuộc đời

  • Tăng nguy cơ bị viêm phế quản RSV

Trong Em bé và hơn thế nữa Giúp cứu sống hàng triệu trẻ sinh non: máy ấp trứng hoạt động như thế nào?

Nhiễm trùng khác

Sau khi bị nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiêu hóa là những người gây ra thu nhập cao nhất và tư vấn y tế trong trường hợp trẻ sinh non muộn.

Thiếu hụt phát triển thần kinh

Theo các nghiên cứu, trẻ sinh non Họ có khả năng bị chậm phát triển thần kinh gấp đôi so với những người sinh ra trong nhiệm kỳ, cũng như có nhiều khả năng biểu hiện sự thiếu hụt trong các kỹ năng vận động và trong việc tiếp thu các kỹ năng điều hành, nhận thức và hành vi.

Điều này là do trong khoảng từ 34 đến 40 tuần tuổi thai, giai đoạn quan trọng nhất trong sự trưởng thành của cấu trúc tế bào thần kinh xảy ra, trong trường hợp trẻ sinh non phải được đưa ra ngoài tử cung.

Do đó, và đến hai tuổi, trong các lần khám thường xuyên đến bác sĩ nhi khoa hoặc theo dõi tại bệnh viện cụ thể, các xét nghiệm đơn giản về phát triển thần kinh cũng như các xét nghiệm cụ thể khác sẽ được thực hiện, để xác định bất kỳ vấn đề sớm.

Tuổi sinh non

Cái này sự chậm trễ có thể trong sự phát triển thần kinh nên được tính đến tại thời điểm bắt đầu giai đoạn đi học và trong trường hợp có bất kỳ nghi ngờ nào, cung cấp cho các gia đình quyền truy cập dễ dàng và nhanh chóng vào Chăm sóc sớm để đánh giá các rối loạn có thể.

Mặc dù theo các nghiên cứu, ở lứa tuổi mẫu giáo, sự khác biệt được tìm thấy giữa trẻ sinh non muộn và trẻ sinh ra rất hạn chế, chúng cho thấy những khó khăn mà chúng có thể biểu hiện trong sự phát triển học tập và cảm xúc xã hội ở giai đoạn sau.

Do đó, trước khi bắt đầu đi học tiểu học, trẻ sinh non bị rối loạn phát triển thần kinh nghi ngờ họ nên được đánh giá bởi đội ngũ hướng dẫn của trường họ, để cung cấp trợ giúp chuyên ngành để nó không ảnh hưởng đến kết quả học tập của họ.

Theo các nghiên cứu, những vấn đề chính mà trẻ sinh non muộn thường xuất hiện trong giai đoạn đi học là:

  • Tăng nguy cơ thâm hụt tâm lý: ở bốn tuổi, người ta đã quan sát thấy rằng 16,6% trẻ sinh non muộn bị thiếu hụt tâm lý, so với 4,5% trẻ sinh ra ở kỳ hạn

  • Những vấn đề lớn trong phát triển ngôn ngữ, đặc biệt là trong ngôn ngữ biểu cảm biểu hiện từ 18 đến 36 tháng

  • Khả năng lớn hơn của lặp lại khóa học trong giai đoạn giáo dục tiểu học

  • Ở sáu tuổi, họ thường cho kết quả tồi tệ hơn trong các lĩnh vực đọc và toán toàn diện

  • Ngoài ra, sinh non có liên quan đến tỷ lệ mắc cao hơn vấn đề học tập và chú ý, là rối loạn tăng động giảm chú ý thường xuyên nhất

Nhu cầu đặc biệt của trẻ sinh non

Một khi họ được xuất viện, trẻ sinh non muộn có một loạt các nhu cầu đặc biệt phải được các gia đình tính đến, và trong đó các bác sĩ nhi khoa và bác sĩ sơ sinh sẽ báo cáo khi em bé đang hoàn thành các giai đoạn.

Phương pháp Kangaroo

Trong thời gian nằm viện, nhân viên y tế sẽ thông báo cho tầm quan trọng của việc làm cho da với da với trẻ sinh non, vì nó được chứng minh rằng vuốt ve, ôm và nói chuyện với anh ấy giúp cải thiện sự phát triển thể chất và thần kinh của anh ấy.

Nhưng một khi bạn được xuất viện, điều cần thiết là cha mẹ tiếp tục thực hành phương pháp kangaroo tại nhà, càng lâu càng tốt.

Cho con bú

Như với phương pháp kangaroo, Nuôi con bằng sữa mẹ rất quan trọng và có lợi cho bé., bất kể tuổi thai mà anh ấy được sinh ra. Nhưng nếu ngoài ra, em bé còn non, việc cho con bú có được một vai trò thậm chí còn phù hợp hơn nếu có thể.

Tuy nhiên, trong những trường hợp này, em bé có thể có ít lực khi bú, cũng như buồn ngủ khiến việc cho con bú trở nên khó khăn, vì vậy điều cần thiết là các bà mẹ cho con bú nhận được chỉ định, tư vấn và hỗ trợ chuyên nghiệp, để phát hiện bất kỳ vấn đề có thể xảy ra trong việc cho bé ăn.

Cho ăn bổ sung

Bắt đầu cho ăn bổ sung ở trẻ sinh non nên được nghiên cứu bởi bác sĩ nhi khoa của hình thức cá nhân, xem xét tuổi thai, tình trạng dinh dưỡng chung và sự phát triển vận động thô.

Ngoài ra, điều quan trọng là cho con bú tiếp tục ít nhất cho đến năm đầu đời, và tốt nhất là ngoài năm đầu tiên.

Vắc xin mỗi ngày

Vắc-xin cứu sống và trong trường hợp trẻ sinh non, việc tuân thủ nghiêm ngặt lịch tiêm vắc-xin là quan trọng và cần thiết hơn nếu có thể

Bác sĩ nhi khoa sẽ thông báo cho cha mẹ của tầm quan trọng của việc không trì hoãn vắc-xin, để đạt được đủ mức kháng thể bảo vệ sớm trong những tháng đầu đời, có nguy cơ cao nhất.

Vì vậy, trẻ sinh non nên tuân theo lịch tiêm chủng giống như những đứa trẻ còn lại và vắc-xin đầu tiên của chúng sẽ được tiêm hai tháng sau khi sinh, không phân biệt tuổi thai hay cân nặng khi sinh. Ngoài ra, đặc biệt khuyến nghị bảo vệ chúng khỏi rotavirus và cúm, vì chúng là một quần thể có nguy cơ.

Với những khuyến nghị này để theo dõi giai đoạn sớm, Hiệp hội Sơ sinh Tây Ban Nha và Hiệp hội Nhi khoa Tây Ban Nha dự định rằng Bác sĩ nhi khoa và bác sĩ sơ sinh nhạy cảm với những rủi ro chính mà trẻ sinh non có thể gặp phải sinh từ tuần 34 đến 36.

Bằng cách này, không chỉ có thể phát hiện kịp thời các biến chứng có thể có về sức khỏe, cho ăn, phát triển và / hoặc học tập, mà còn cung cấp cho các gia đình tất cả sự hỗ trợ cần thiết trong việc nuôi dưỡng và chăm sóc em bé.

  • Ảnh hoặc iStock

  • Thông qua hướng dẫn theo dõi khuyến nghị cho sinh non

  • Ở trẻ sơ sinh và nhiều trẻ sinh non