Hai ngày trước, chúng tôi đã mang đến cho bạn các biểu đồ tăng trưởng theo phần trăm để biết các em bé đo được bao nhiêu so với những đứa trẻ còn lại. Vì chiều cao không phải là điều duy nhất cần xem xét khi sinh em bé, vì chúng ta cũng phải đánh giá cân nặng, ngày nay chúng ta cũng làm như vậy với biểu đồ tăng trưởng để biết bé nặng bao nhiêu so với các bé khác.
Trong thực tế, như tôi đã giải thích vào một ngày khác, chiều cao là một trong những thông số ít liên quan đến những gì trẻ ăn hoặc ngừng ăn trong khi cân nặng thì ngược lại. liên quan chặt chẽ đến lượng thức ăn em bé ăn. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là nhìn vào các bảng, đưa chúng vào tài khoản và trên hết, biết cách diễn giải chúng để không kết thúc việc làm những điều điên rồ (nói một cách dinh dưỡng).
Biểu đồ tăng trưởng theo phần trăm: trọng lượng
Một lần nữa, và bằng lời giải thích rằng tôi đã đề nghị với bạn vào một ngày khác, chúng tôi sẽ sử dụng Biểu đồ tăng trưởng của WHO, được xuất bản năm 2006, đạt được nhờ một nghiên cứu trên 8.000 trẻ em từ các quốc gia khác nhau trên thế giới, trong đó có nhiều hơn về việc cho trẻ ăn tự nhiên, cho con bú, được sử dụng ở trên chủ yếu trong những thập kỷ trước, khi hầu hết trẻ sơ sinh uống sữa nhân tạo.
Biểu đồ tăng trưởng theo phần trăm cho trẻ em
Các bảng có thể được nhìn thấy trên cùng một trang của WHO, nhưng tôi để lại các liên kết trong trường hợp bạn muốn in chúng. Nếu bạn có một đứa trẻ dưới hai tuổi, tôi đề nghị bảng này đi từ sơ sinh đến 24 tháng. Nếu bạn có hơn 2 năm, bạn có thể tải xuống cái này, lên tới 5 năm.
Biểu đồ tăng trưởng theo phần trăm cho trẻ em gái
Tương tự, chúng ta cũng có thể xem, tải xuống hoặc in biểu đồ tăng trưởng cho trẻ em gái. Nếu bạn dưới 2 tuổi, tôi khuyên bạn nên cái này. Nếu nó cũ hơn hai năm, bảng có thể đạt tới 5 năm có thể được tìm thấy ở đây.
Bảng hoạt động như thế nào
Nhìn cân nặng của con trai hay con gái chúng tôi trên bàn rất đơn giản. Chúng tôi chỉ cần biết bạn nặng bao nhiêu trong mỗi khoảnh khắc và nhìn vào bảng theo độ tuổi.
Ví dụ, nếu chúng ta có một đứa trẻ 8 tháng nặng 10 kg, chúng ta nhìn vào bảng và thấy rằng nó nằm trong một tỷ lệ phần trăm trung gian trong khoảng từ 50 đến 85. Người ta nói rằng nó nằm trong phân vị thứ 50 (vì nó không đạt đến 85), mặc dù trong thực tế nó sẽ là, ít nhiều, trong phần trăm thứ 80. Còn về "phần trăm? Trong trường hợp bạn không đọc nó vào ngày khác tôi sẽ giải thích lại: phần trăm có nghĩa là phần trăm. Khi chúng ta nói về phần trăm, nó giống như nói" phần trăm "(phần trăm) và đó là lý do tại sao các bảng nói về các giá trị trong khoảng từ 0 đến 100.
Nếu họ nói với bạn rằng con bạn ở phần trăm thứ 15, thì chúng đang nói với bạn rằng cứ 100 đứa trẻ thì nó ở vị trí thứ 15, với 85 đứa trẻ nặng hơn nó và 14 đứa nặng hơn. Đó là, trong tất cả trẻ em, 14% cân nặng ít hơn và 85% cân nặng nhiều hơn.
Ngược lại, nếu họ nói với bạn rằng con bạn nằm trong phân vị thứ 97, thì chúng đang nói với bạn rằng 3 đứa trẻ nặng hơn con bạn và 96 cân nặng ít hơn (trong số 100).
Các em học làm bàn. họ là những đứa trẻ khỏe mạnhVì vậy, nó thực sự không quan trọng khi chúng ta đặt con trai lên bàn. Thôi nào, bác sĩ nhi khoa không cần phải quan tâm rằng con của chúng ta nằm trong phần trăm thứ 15 hay ở vị trí thứ 75. Một điều không tốt hơn những điều khác. Những gì bạn nên nhìn vào, những gì bạn nên ghi nhớ, là sự tiến hóa và so sánh điểm bạn đang ở với chiều cao.
Nếu với một tháng một đứa trẻ ở phần trăm thứ 97, nhưng với 5 tháng ở phần trăm thứ 3, đứa trẻ sẽ luôn ở trong biểu đồ, nhưng sự tiến hóa sẽ là vấn đề tăng cân phải được nghiên cứu (điều này có nghĩa là cụm từ "trong khi bên trong các đường cong không có vấn đề" không có ý nghĩa). Đó là lý do tại sao chúng ta phải nhìn thấy sự tiến hóa, thay vì mọi lúc mọi nơi.
Cân nặng của trẻ em
Tôi biết rằng tôi đang lặp lại những điều từ mục trước, nhưng tôi thích lặp lại và mọi thứ rất rõ ràng, rằng tôi nói ngắn gọn và ai đó chưa đọc mục trước bắt đầu với nó (hoặc chỉ đọc mục này) và thông điệp không đầy đủ.
Nếu bạn nhìn vào biểu đồ, 98 đến 100 và 1-2 phần trăm không tồn tại, chúng không xuất hiện. Tuy nhiên, trong những đứa trẻ được nghiên cứu bình thường cũng có những đứa trẻ đó. Điều gì xảy ra là chúng được xóa khỏi các bảng để phục vụ chúng tôi như giới hạn thấp và giới hạn cao từ đó các chuyên gia phải đánh giá xem có nên thực hiện bất kỳ loại nghiên cứu nào không. Đó là, ở bên ngoài biểu đồ không có nghĩa là không bình thường hoặc bị bệnh, nhưng nó phải được xác nhận.
Dưới mức trung bình
Có những chuyên gia đánh dấu đường tốt ở mức trung bình, tỷ lệ phần trăm thứ 50 và họ cho rằng mọi thứ bên dưới là một đứa trẻ gầy gò vẫn ăn ít. Họ nhìn người mẹ, họ nhìn vào khuôn mặt của "Tôi không thích điều này" và họ nói "nó dưới mức trung bình, nó vừa phải", như thể bạn phải bắt đầu vỗ béo để trẻ béo hơn.
Lỗi là gấp đôi. Đầu tiên, trong trường hợp không so sánh cân nặng với chiều cao, đứa trẻ ở phân vị thứ 15 cũng bình thường như đứa trẻ trong phân vị thứ 75. Đơn giản, cái này nặng hơn cái kia. Một số bác sĩ nhi khoa (và y tá) có xu hướng chỉ ra phần trăm thứ 15 (và những người dưới 50 tuổi) bị thiếu cân và từ 50 trở đi là "tuyệt vời". Tuy nhiên, có thể xảy ra việc một đứa trẻ ở phân vị thứ 40 có số kg nhiều hơn mức cần thiết và một đứa trẻ ở phân vị thứ 50 thì gầy.
Làm thế nào là có thể? Bởi vì trọng lượng phải luôn luôn được định giá dựa trên kích thước. Nếu em bé nằm trong phần trăm chiều cao thứ 3 (nó là ngắn nhất), nhưng lại nằm trong phần trăm cân nặng thứ 40, có thể bé đang ăn quá nhiều, hoặc có lẽ thức ăn bé nhận được là quá nhiều calo. Nếu một em bé khác ở phần trăm thứ 97 về chiều cao (cao nhất), nhưng ở phần trăm thứ 50, bạn có thể ăn ít hơn mức cần thiết hoặc nhận thức ăn không đủ calo. Một đứa con thứ ba, trong phần trăm chiều cao thứ 15 và phần trăm cân nặng thứ 15 (của những người "đi, đi justito"), có thể cho ăn tốt hơn hai lần trước và thực sự cần ít sự chú ý và ít theo dõi hơn.
Sai lầm thứ hai là sử dụng giá trị trung bình là dòng lý tưởng mà mọi trẻ em nên đạt tới. Nếu tất cả các bà mẹ có con có tỷ lệ phần trăm cân nặng dưới 50 được yêu cầu cố gắng hết sức để đạt được mức 50 đó chúng ta sẽ gây béo phì. Nếu trẻ bình thường cân nặng ít đạt được hoặc đạt mức trung bình, trung bình sẽ tăng lên, vì để có trung bình phải có trẻ có cân nặng nhiều hơn và những trẻ khác có cân nặng thấp hơn. Vì vậy, nếu những đứa trẻ đo "phần trăm 3" chúng ta cân nhắc "phần trăm 50", chúng ta sẽ khiến chúng bị lùn (vì chúng sẽ không phát triển hơn bằng cách ăn nhiều hơn) nhưng lại béo. Không ngắn và với một trọng lượng chính xác, nhưng ngắn và béo. Và trung bình của dân số Tây Ban Nha sẽ không còn là dòng đó được nhìn thấy trong biểu đồ, mà là một mức cao hơn. Nói nhanh và súc tích: 50% trẻ em phải có cân nặng dưới phần trăm thứ 50. Nếu điều này không xảy ra, những đứa trẻ của dân chúng ta ăn quá nhiều hoặc ăn không ngon.
Nhưng con trai tôi đã thay sữa và cho cháo
Trong đoạn thứ hai tôi đã nói rằng một cách giải thích xấu về các bảng có thể dẫn các chuyên gia để thực hiện những điều điên rồ. Vâng, tôi sẽ giải thích những điều điên rồ này. Hàng trăm trẻ em, hàng ngàn người đã phải chịu đựng những lời của các chuyên gia, những người không thể giải thích chính xác các bảng và những người cũng đã sai trong các khuyến nghị của họ.
Các bà mẹ đã được khuyến khích đổi sữa mẹ lấy sữa mẹ vì "sữa của bạn không đủ sữa, chúng tôi sẽ chuyển sang dùng sữa hộp", đây là một lỗi cơ bản vì một lý do rất rõ ràng: sữa nhân tạo có lượng calo tương đương với sữa mẹ. Theo luật, nó phải là như vậy. Đúng là nó có nhiều protein hơn, về cơ bản là vì chất lượng sinh học thấp hơn, chúng phải thay thế sự thiếu hụt đó bằng nồng độ cao hơn và điều này có thể khiến trẻ tăng cân hơn, nhưng đổi lại giả thuyết đó bạn đang dùng Sữa mẹ. Thôi nào, bạn đang thay sữa để lấy sữa, khi sự thay thế tệ hơn so với ban đầu. Nếu bạn nghi ngờ rằng em bé đang uống ít sữa mẹ, chỉ cần điều tra điều này: nếu có một sự kìm kẹp không tốt, nếu em bé không nhận đủ sữa, nếu mẹ sản xuất ít sữa, v.v.
Các bà mẹ khác đã nhận được đề nghị của bắt đầu cho ăn bổ sung sớm. Chúng tôi biết rằng đó là lý tưởng cho trẻ sơ sinh để nhận sữa mẹ lên đến sáu tháng độc quyền. Chà, một số bé đã bắt đầu ăn ngũ cốc và trái cây sau bốn tháng, một số thậm chí cả rau và thịt, với ý định tăng cân. Cho trái cây, rau và thịt cho bé tăng cân thật vô lý. Trái cây có rất ít calo (ít hơn sữa mẹ), cháo rau và thịt (cũng đạt tới 50 kcal trên 100 ml, khi sữa có khoảng 70 kcal). Những người ăn kiêng ăn gì? Vâng, đó là: trái cây nướng, rau và thịt.
Thứ duy nhất có thể sử dụng là ngũ cốc, có nhiều calo hơn sữa mẹ. Vấn đề là Ở mức độ dinh dưỡng, họ không tiếp cậnvà do đó tốt hơn là để chúng đến 6 tháng. Một lần nữa, nếu bạn nghi ngờ rằng em bé ăn ít, bạn phải tìm hiểu tại sao. Và nếu chúng ta nói về một em bé bú bình, bạn phải tìm hiểu lý do tại sao bạn tăng cân ít, nếu đó là một vấn đề bình thường (bởi vì theo hiến pháp có người gầy và em bé gầy) hoặc nếu có bất kỳ bệnh lý nào cần được chẩn đoán.
Điều quan trọng về các bảng
Vì vậy, như tôi nói, điều quan trọng là phải nhìn thấy sự tiến hóa của phân vị theo thời gian và xem mối quan hệ giữa chiều cao và cân nặng là gì. Một lần nữa, như với các bảng chiều cao, không nhất thiết phải luôn ở cùng một tỷ lệ phần trăm, vì hầu hết trẻ em thay đổi phần trăm khi thời gian trôi qua, đôi khi đi lên phần trăm tiếp theo, đôi khi đi xuống phần trăm trước. Ngoài ra, cân nặng thường liên quan mật thiết đến sự thay đổi về tỷ lệ phần trăm chiều cao: trong một lần khám, em bé đã tăng ít hơn và hóa ra bé cũng tăng cân ít hơn. Sau đó, trong một cái khác nó phát triển hơn và trọng lượng đi kèm với nó.
Hình ảnh | Suy nghĩ
Ở trẻ sơ sinh và nhiều hơn nữa | Làm thế nào và bao nhiêu một đứa trẻ lớn lên trong thời thơ ấu (I), Giải thích biểu đồ cân nặng và tăng trưởng của Carlos González (I) và (II), Làm thế nào để biết em bé uống đủ sữa mẹ: cân nặng
