Gần đây tại Bỉ, Quốc hội đã phê chuẩn sửa đổi luật điều chỉnh cái chết được hỗ trợ, và do đó đã giải cứu cái chết êm dịu ở trẻ vị thành niên; Đây không phải là quốc gia đầu tiên đưa luật sửa đổi như vậy vào luật của mình, vì nó cũng được cho phép ở Hà Lan (trong những điều kiện nghiêm ngặt). Tuy nhiên, người Bỉ đã ưu tiên không đặt độ tuổi tối thiểu để có thể quyết định vấn đề này, nhưng dựa trên sự trưởng thành về tinh thần của trẻ.
Đây là một vấn đề không gây tranh cãi, mặc dù các tác giả của văn bản pháp lý đã không ngừng giải thích rằng sẽ tùy thuộc vào bác sĩ phụ trách trong từng trường hợp, để đánh giá (sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ tâm thần trẻ em) nếu trẻ vị thành niên muốn được nhận quyết định. Khả năng chỉ giới hạn ở những trẻ vị thành niên mắc bệnh nan y khiến họ phải chịu "không thể giảm bớt"; và người đại diện hợp pháp của đứa trẻ phải đồng ý.
Cần làm rõ rằng dự án vẫn phải được phê chuẩn bởi Vua Felipe của BỉViệc bỏ phiếu sau đó luật đã được sửa đổi trước các vị trí được tìm thấy: một mặt có vẻ như 74% dân số (theo một cuộc khảo sát được thực hiện bởi "La libre Belgique") có lợi cho những người vị thành niên cũng có thể tận dụng khả năng này; mặt khác, những người gièm pha của biện pháp, cho rằng không có đủ sự đồng thuận và rằng nỗ lực sửa đổi luật có lẽ quá vội vàng. Một số lĩnh vực chính trị, và một số lượng lớn các bác sĩ nhi khoa tự đặt mình chống lại.
Trong số những câu hỏi của đối thủ là "Một đứa trẻ dưới 10 tuổi có thể thực sự đưa ra quyết định như vậy bằng cách hiểu những gì nó đang phải đối mặt?". Và trong khi đó, về phía những người ủng hộ sửa đổi, người ta đã cáo buộc (trong số những điều khác), một số bác sĩ khó đưa ra quyết định trong các trường hợp đầu cuối mà không vi phạm luật.
Đó là một vấn đề phức tạp và đau đớn đến nỗi, thực sự, rất khó để phơi bày, tuy nhiên, tôi mang đến vị trí của Hiệp hội Nhi khoa Ngoại trú Tây Ban Nha (SEPEAP), một thực thể y tế có bày tỏ sự cần thiết phải tranh luận và phản ánh đạo đức về Làm thế nào để chăm sóc trẻ em vào cuối đời và vai trò của chúng trong việc đưa ra các quyết định lâm sàng và quan trọng là gì.
Nó được giải thích rằng mặc dù sự chú ý đến các bệnh của trẻ em đã được cải thiện, nhưng sự đau khổ liên quan đến căn bệnh này vẫn chưa được loại bỏ. Nhưng ngay cả trong những trường hợp như một số loại ung thư, hoặc chấn thương nhất định, thực tế là bệnh nhân không thể chữa khỏi được, nhưng Điều đó không có nghĩa là họ không thể hưởng lợi từ những gì được hiểu bởi Chăm sóc giảm nhẹ (Trong thực tế "giải tỏa" là một trong những mục đích của Y học).
Bằng cách này hay cách khác, tất cả các bác sĩ nhi khoa đều được tham gia, bằng cách này hay cách khác theo sự đào tạo và cống hiến của chúng tôi, trong việc chăm sóc trẻ em mắc các bệnh mãn tính, không thể chữa được, nhưng đối với những đau khổ liên quan (đặc biệt là đau đớn), chúng tôi có các nguồn lực an toàn và hiệu quả trong hầu hết các trường hợp.
Đôi khi, và mặc dù có các nguồn lực, sự đau khổ không thể kiểm soát được, hoặc căn bệnh đang tiến triển (hoặc có thể là hiện tượng trầm trọng), với chất lượng cuộc sống kém. Trong nhiều năm, lựa chọn hạn chế nỗ lực trị liệu đã được sử dụng (luôn luôn theo thỏa thuận giữa các chuyên gia và các thành viên gia đình, và nếu có thể, đứa trẻ).
Cũng giống như cách chăm sóc giảm nhẹ phải được thực hiện tại nhà, để cho phép đứa trẻ hòa nhập với môi trường gia đình xã hội, cái chết của bệnh nhân mãn tính nên xảy ra ở nhà, được chăm sóc và đi cùng với người thân trong những giây phút cuối cùng của cuộc sống Bác sĩ nhi khoa nên tận dụng tùy chọn này và làm mọi cách có thể để cái chết của trẻ không xảy ra trong thời tiết lạnh, kỹ thuật và thường thiếu sự riêng tư của bệnh viện.
Khi xảy ra xung đột (giữ cuộc sống trong điều kiện không xứng đáng / yêu cầu của bệnh nhân chấm dứt cuộc sống), Tất cả các khía cạnh nên được phân tích bởi các bên liên quan và với sự giúp đỡ của các chuyên gia có kinh nghiệm về đạo đức chăm sóc sức khỏe.
Ủy ban đạo đức sinh học của Hiệp hội Nhi khoa Tây Ban Nha tuyên bố rằng nhóm các chuyên gia y tế, không thể bỏ qua cuộc đối thoại đang chờ xử lý về trợ tử; ngay cả khi họ rõ ràng đặt cược vào cuộc sốngvà để được giúp đỡ để chết mà không đau đớn, với nhân phẩm và với sự chăm sóc giảm nhẹ thích hợp.
Ở Bỉ, cuộc tranh luận đã trở nên chua chát, và nó đi kèm với các cuộc biểu tình và các cuộc biểu tình ủng hộ. Với rất ít đào tạo (nếu không phải là null) trong những vấn đề này, và từ bên ngoài, thật khó để phân tích sự thay đổi lập pháp này; tuy nhiên tôi đồng ý với SEPEAP ở chỗ Đây là một trong những chủ đề đòi hỏi một cuộc tranh luận xã hội rộng lớn, bao gồm tất cả các vị trí có thểvà sự cần thiết phải suy nghĩ về điều này.
