Tế bào gốc máu cuống rốn: mọi thứ bạn cần biết nếu bạn dự định hiến hoặc giữ chúng

Cho đến khi người ta đã phát hiện ra rằng máu cuống rốn (SCU) rất giàu tế bào gốc, dây được sử dụng để được loại bỏ cùng với nhau thai.

Giờ đây, những lợi ích đáng kinh ngạc của nó để điều trị một số loại ung thư ở trẻ em và các ứng dụng khả thi để chữa các bệnh khác ở tuổi trưởng thành, đã khiến việc bảo quản lạnh của SCU trở thành một khả năng rất có giá trị. Chúng tôi cho bạn biết những gì pháp luật nói về thực hành này, những gì cần phải làm để cứu SCU và những gì ứng dụng tế bào gốc có thể có.

Tế bào gốc là gì?

Đây là những tế bào có hai thuộc tính: chúng có khả năng tự làm mới (tạo ra nhiều tế bào gốc hơn) và tạo ra các tế bào con (các dòng tế bào cuối cùng sẽ trở thành các tế bào chuyên biệt).

Điều này được giải thích trong Xataka. Họ nói thêm rằng hôm nay chúng ta nói về việc chữa bệnh bằng các tế bào 'ma thuật' này "các bệnh di truyền, tái tạo các mô bị tổn thương do thổi hoặc theo thời gian, tạo ra các cơ quan sẵn sàng để cấy ghép hoặc chữa trị mà không cần phải điều trị bệnh."

Ở trẻ sơ sinh và hơn thế nữa Một bé gái chín tuổi vượt qua bệnh ung thư nhờ các tế bào gốc lấy từ máu cuống rốn

Tổ chức Cấy ghép Quốc gia cho biết thêm rằng nhiều năm trước đây người ta đã phát hiện ra rằng máu cuống rốn chứa những tế bào đó, được gọi là 'tế bào gốc máu', chuyên đổi mới tất cả các tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu).

Và bây giờ "Vào những năm 90, việc cấy ghép tế bào gốc từ máu cuống rốn (SCU) bắt đầu được thực hiện trên những bệnh nhân bị bệnh tủy xương, xác minh rằng đã đạt được những thành công điều trị rõ ràng." Tiện ích chính của nó là cấy ghép ở những bệnh nhân mắc một số bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải của tủy xương, chẳng hạn như bệnh bạch cầu cấp tính hoặc mãn tính.

Quỹ Josep Carreras cho biết thêm "Máu cuống rốn chứa đủ tế bào gốc để thực hiện cấy ghép tạo máu ở trẻ em, thanh thiếu niên và người trưởng thành thấp cân."

Trong số những lợi thế của nó, trên tế bào gốc tủy xương: chúng có thể được sử dụng thành công ngay cả khi người cho và người nhận không tương thích hoàn toàn, chúng dễ dàng được định vị và có sẵn gần như ngay lập tức vì chúng được lưu trữ đông lạnh trong ngân hàng máu cuống rốn.

Làm gì để bảo tồn máu cuống rốn?

Thông thường, dây bị loại bỏ sau khi sinh em bé, nhưng vì khả năng sử dụng để cấy ghép đã được mở ra, các đơn vị bắt đầu được lưu trữ và do đó các ngân hàng SCU công cộng đã được tạo ra trên toàn thế giới.

Theo ONT, ở Tây Ban Nha có bảy ngân hàng công và sau khi phê duyệt RD 1301/2006 cũ (hiện được thay thế bởi Luật RD 9/2014), 'thiết lập các tiêu chuẩn chất lượng và an toàn để tặng, thu nhận, đánh giá, xử lý, bảo quản, việc lưu trữ và phân phối các tế bào và mô của con người ', cũng có các Ngân hàng SCU tư nhân, nơi máu của dây rốn được bảo tồn để sử dụng tự trị (có thể).

SCU được thu thập sau khi sinh và sau khi cắt dây rốnvà không gây nguy hiểm cho trẻ sơ sinh hoặc mẹ. Khi em bé được sinh ra và sau khi tách nó ra khỏi cơ thể người mẹ, dây rốn được kẹp lại và trước khi trục xuất nhau thai, tĩnh mạch rốn bị thủng và máu được lưu trữ trong một túi vô trùng sẽ được dán nhãn dữ liệu của người mẹ

Người mẹ cũng sẽ có hai ống máu tĩnh mạch để thực hiện các xét nghiệm loại trừ khả năng cô bị ảnh hưởng bởi các bệnh truyền nhiễm lây truyền qua truyền máu (viêm gan B và C, HIV, giang mai, v.v.).

Đơn vị máu cuống rốn được vận chuyển ngay lập tức đến Ngân hàng máu Cordon, nơi họ trải qua các biện pháp kiểm soát nghiêm ngặt để loại bỏ các mẫu không đáp ứng các tiêu chuẩn chất lượng nghiêm ngặt cần thiết cho việc cấy ghép được thực hiện thành công.

Máu vượt qua các kiểm soát này được phân tích và đông lạnh để sử dụng trong cấy ghép. Một trong những không tuân thủ các quy định bị phá hủy hoặc sử dụng cho mục đích khoa học.

Khi bảo quản máu cuống rốn, tốc độ là điều cần thiết, vì chỉ có 48 phút để trích xuất và hoàn thành quy trình bảo quản lạnh trong nitơ lỏng, duy trì mức tối đa về số lượng và chất lượng.

Sau khi chiết xuất, máu phải được chuyển mà không thay đổi nhiệt độ đột ngột, hoặc quá nóng hoặc lạnh. Sau đó, chúng được bảo quản lạnh ở mức 196 dưới 0.

Ai có thể tặng?

Bất kỳ phụ nữ mang thai khỏe mạnh trên 18 tuổi có thể là một người hiến máu cuống rốn, với một thai kỳ bình thường (không phải bệnh lý) và sinh nở mà không có biến chứng.

Để bảo tồn SCU, trọng lượng của trẻ sơ sinh phải lớn hơn 2.500 g, không có triệu chứng nhiễm trùng, Apgar Test lớn hơn 8 và tiến triển tốt trong 10 phút.

Ở Babies và hơn thế nữa, Nico chỉ mới sáu tháng tuổi và rất cần được ghép tủy xương để chống lại bệnh bạch cầu

Làm thế nào để trở thành một nhà tài trợ ngân hàng công cộng?

Khi một phụ nữ mang thai muốn trở thành người hiến máu cuống rốn, cô ấy nên đến một trong các ngân hàng máu Cordon ở Tây Ban Nha hoặc đến một trong các bệnh viện phụ sản thuộc chương trình thu thập của một ngân hàng công, nơi bác sĩ phụ khoa sẽ báo cáo về quá trình hoạt động. .

Và, như Quỹ Josep Carreras giải thích, không phải tất cả các bệnh viện phụ sản đều được chuẩn bị cho việc thu thập các đơn vị máu cuống rốn, vì đây là một quá trình đòi hỏi nhân viên chuyên môn và các phương tiện kỹ thuật cần thiết.

Người mẹ sẽ ký một sự đồng ý thông báo, sẽ được kèm theo:

  • Một lịch sử y tế chi tiết với các bệnh truyền nhiễm, huyết học hoặc các bệnh khác có thể chống chỉ định sử dụng máu cuống rốn.

  • Việc nhận ra người mẹ tại thời điểm tiến hành xét nghiệm máu để loại trừ bất kỳ quá trình lây nhiễm nào có thể truyền sang máu dây rốn, đặc biệt là xét nghiệm viêm gan B và C, HIV và giang mai, trong số những người khác.

  • Kiểm tra lâm sàng em bé của bạn khi sinh và tùy chọn sau ba tháng được thực hiện bởi bác sĩ nhi khoa.

Điều này được giải thích bởi Tổ chức tài trợ quốc gia và thêm rằng bất kỳ kết quả bệnh lý nào dẫn đến các nghiên cứu được thực hiện nhân dịp hiến máu cuống rốn, sẽ được bác sĩ có trách nhiệm thông báo cho người mẹ.

"Máu cuống rốn sẽ được bảo quản lạnh và cuối cùng được sử dụng để thực hiện cấy ghép cho bất kỳ bệnh nhân ẩn danh nào trên thế giới cần nó, mà không phải bồi thường tài chính cho gia đình."

Và đó là sự đóng góp công bằng và công khai của SCU ngụ ý rằng tất cả các dây được lưu trữ trong các ngân hàng này đều có sẵn để sử dụng trong việc ghép bất kỳ bệnh nhân tương thích nào cần nó.

Ngoài ra, nghiên cứu hiện đang được thực hiện (luôn luôn có sự đồng ý của người mẹ hiến tặng) với những tế bào SCU không hữu ích cho việc cấy ghép và trong tương lai những nghiên cứu này có thể có tác động trong điều trị các bệnh không liên quan đến huyết học.

Ở trẻ sơ sinh và hơn thế nữa Những điều bạn cần biết trước khi quyết định giữ tế bào gốc dây rốn

Tại Tây Ban Nha, Cơ quan Đăng ký Tủy xương Tây Ban Nha của Tổ chức Carrera (REDMO) tìm kiếm cả người hiến tủy xương và các đơn vị máu cuống rốn, phối hợp với Tổ chức Cấy ghép Quốc gia và ngân hàng SCU.

Đóng góp vị tha hoặc ngân hàng tư nhân

Dữ liệu từ Quỹ Josep Carreras chống lại bệnh bạch cầu, chỉ ra rằng Tây Ban Nha là quốc gia thứ năm trên thế giới về số lượng đơn vị máu cuống rốn: hơn 45.000, nhờ hơn 140 bệnh viện phụ sản được ủy quyền.

Quá trình thu thập và các phân tích tiếp theo phải được thực hiện, cũng như quy trình cấp đông và bảo trì, được tài trợ hoàn toàn bởi Hệ thống Y tế Quốc gia. Điều kiện duy nhất mà sức khỏe cộng đồng đặt ra là Các đơn vị dây nên có sẵn cho bất kỳ bệnh nhân có thể cần nó.

Nhưng bạn cũng có thể chọn giữ SCU trong các ngân hàng tư nhân để sử dụng cho gia đình (còn được gọi là ngân hàng để sử dụng tự động). Nó khác với công chúng, trong đó máu dây rốn được lưu cho trường hợp mà chính người hiến tặng có thể cần nó sau này.

Theo Tiến sĩ Josep Carreras, hữu ích nhất trong số các ngân hàng này là các gia đình có trẻ em mắc các bệnh có thể phải ghép tế bào của chính chúng.

Nghị định Hoàng gia năm 2006 quy định rằng các ngân hàng này có thể ở Tây Ban Nha miễn là họ đảm bảo các biện pháp kiểm soát chất lượng tương tự như công chúng và làm cho các đơn vị bảo quản lạnh có sẵn cho REDMO.

Hiện tại, bất kỳ ngân hàng dây riêng nào có trụ sở tại Tây Ban Nha đều phải chuyển thông tin về dây rốn mà nó đã lưu trữ và trong trường hợp bệnh nhân Tây Ban Nha hoặc nước ngoài cần một đơn vị, họ phải chuyển hoàn toàn miễn phí.

Do đó, khi các gia đình quyết định tiết kiệm máu cuống rốn để sử dụng riêng, họ thường chuyển sang các công ty nước ngoài không được luật pháp quy định.

Giá của nó thường khoảng 1.800 euro. Nếu đây là tùy chọn, bạn chỉ cần liên hệ với một trong số họ và họ sẽ chịu trách nhiệm chuyển giao và bảo tồn của bạn, phối hợp với thai sản. Một số bảo hiểm y tế tư nhân cũng cung cấp tùy chọn này.

Cắt rốn chậm

Cha mẹ cũng có thể chọn không bảo tồn máu cuống rốn. Trong trường hợp này, để tối đa hóa lợi ích của nó, nên làm theo hướng dẫn của WHO và để cho lượng máu giàu tế bào gốc truyền đến em bé, trong khoảng từ một đến ba phút trước khi cắt.

Kẹp rốn muộn không chỉ cơ bản cho trẻ sinh non mà còn rất có lợi cho tất cả trẻ sơ sinh. Trong khi dây tiếp tục đập, nó cho phép nhiều máu đến em bé hơn, điều đó có nghĩa là nhiều chất sắt hơn, nhiều huyết sắc tố hơn, tác dụng chống oxy hóa lớn hơn và giảm viêm trong các trường hợp sinh ra.

Ở trẻ sơ sinh và hơn thế nữa Những lợi ích của việc chờ đợi một vài phút để cắt dây rốn được nhìn thấy ngay cả những năm sau đó

Các nghiên cứu khác cũng chỉ ra những lợi ích lâu dài đáng kể: những đứa trẻ bị cắt dây ba phút sau khi sinh có sự phát triển thần kinh tốt hơn.

Nhưng bạn thậm chí có thể khiến trẻ sơ sinh được hưởng lợi từ việc cắt dây muộn nếu các tế bào gốc được hiến tặng hoặc bảo quản.

Khi cắt dây rốn trong thời gian tối đa một phút sau khi sinh, vẫn có tùy chọn để thu thập máu còn lại bên trong nó.

Khi làm như vậy, em bé có thể nhận được lượng máu phù hợp và có thể giữ các tế bào gốc máu trong dây ở một ngân hàng công cộng hoặc công cộng.

Nếu bạn có thắc mắc hoặc cần thêm thông tin về SCU, bạn có thể tham khảo Hướng dẫn hiến máu dây rốn.

Hình ảnh | iStock và Philms trên Flickr