Sơ cứu: hồi sức tim phổi cho em bé (II)

Nếu em bé bị ngừng tim, chúng tôi đã có những khái niệm cơ bản về những gì chúng tôi có và những bước đầu tiên được thực hiện để đảm bảo rằng các dịch vụ khẩn cấp đến càng sớm càng tốt. Chúng tôi tiếp tục với cách cung cấp sơ cứu để thực hiện hồi sức tim phổi cho em bé, nơi chúng ta sẽ phải sử dụng bản thân kỹ lưỡng để cố gắng hồi sinh anh ta.

Năm 2010, HƯỚNG DẪN CPR mới của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đã được xuất bản, một đơn vị đặt ra tiêu chuẩn ở phần còn lại của thế giới về các phương pháp sơ cứu này: "Hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2010 về Hồi sức Tim phổi và Khoa học Chăm sóc Tim mạch Khẩn cấp".

Sự khác biệt chính từ các giao thức trước đó là nó đánh dấu sự cần thiết phải cung cấp ưu tiên tuyệt đối để hồi sức với nén Chỉ để tạo điều kiện hồi sức tim phổi nhanh chóng và hiệu quả (CPR), để lại không khí (thở bằng miệng hoặc thở bằng mũi trong trường hợp trẻ sơ sinh) ở vị trí thứ hai.

Người ta thường nói rằng các giao thức hành động cho CPR trong năm năm qua và vấn đề này đang thay đổi theo thời gian trong nghiên cứu khoa học mới, vì vậy chúng tôi sẽ chú ý đến những thay đổi mới trong tương lai.

Chuẩn bị hồi sức tim phổi cho bé

Em bé phải được đặt trên một bề mặt phẳng và cứng (nếu nó không thể trực tiếp trên sàn, nghĩa là trên một tấm chăn hoặc thảm mỏng để giữ nhiệt cơ thể tốt hơn). Nếu chúng ta nghi ngờ rằng em bé bị chấn thương cổ, chúng ta nên rất cẩn thận trong các động tác và di chuyển nó bất động. Trẻ sơ sinh nên được đặt trên lưng và với đầu, cổ, thân và tay chân thẳng hàng.

Chúng tôi sẽ nâng đầu em bé bằng "cằm trước": để đảm bảo mở đường thở (lưỡi được cuộn lại với chuyển động này, để lại đường hô hấp có thể bị chặn bởi lưỡi "trở lại"), chúng ta sẽ đặt tay lên trán để nghiêng đầu ra sau và hai ngón tay của bàn tay kia cằm để nâng cằm.

Nếu chúng ta nghi ngờ chấn thương cổ tử cung, chúng ta chỉ cần đẩy hàm về phía trước mà không di chuyển đầu và cổ, được gọi là thao tác "nâng hàm". Máy hồi sức đặt hai hoặc ba ngón tay ở hai bên hàm dưới ở góc và nâng hàm lên và ra, mà không bị cắt hoặc xoay cổ. Trong mọi trường hợp chúng ta không nên cho phép đóng miệng.

Massage tim cho bé

Như chúng tôi đã nói trong phần giới thiệu, các giao thức cũ chỉ ra rằng thao tác đầu tiên phải là thở, nhưng hiện tại (kể từ năm 2010) được ưu tiên cho xoa bóp tim. Do đó, hồi sức tim phổi bắt đầu bằng nén. Ép ngực hiệu quả là điều cần thiết để tạo ra lưu lượng máu trong quá trình hồi sức.

Massage tim ở trẻ sơ sinh Nó được thực hiện với hai ngón tay trên xương ức của em bé, xấp xỉ bên dưới đường tưởng tượng nối hai núm vú.

Chúng ta có thể tính toán vị trí chính xác như sau. Ngón trỏ của bàn tay của người hồi sức được đặt trong xương ức, ngay dưới đường liên sườn, ngón giữa và ngón đeo nhẫn nằm bên cạnh ngón trỏ; Ngón trỏ được nâng lên và nén phía đuôi được thực hiện bằng cách sử dụng ngón giữa và ngón đeo nhẫn. Việc nén các phần phụ xiphoid, là khu vực thấp nhất của xương ức, cũng nên tránh.

Nói tóm lại, ép ngực ở trẻ sơ sinh nên được thực hiện ở phần dưới của xương ức, ấn ngay vào trung tâm và phải chắc chắn, dữ dội, mà chúng tôi nhận thấy rằng xương ức rơi vài cm, chú ý rằng không có sự dịch chuyển bên nào vì Chúng tôi có thể phá vỡ xương sườn của em bé.

Mặt khác của máy hồi sức có thể được sử dụng để duy trì vị trí của đầu trẻ sơ sinh (trừ khi bàn tay đó ở dưới lưng). Điều này cho phép thông gió được đưa ra mà không cần định vị lại đầu. Trong mọi trường hợp, có các kỹ thuật khác nhau, vì vậy chúng tôi liệt kê khuyến nghị của hướng dẫn hồi sức tim phổi nhi của năm 2005.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh xoa bóp tim phổi Nó có thể được thực hiện theo những cách sau:

  • Che ngực bằng cả hai tay: ngón cái sẽ được đặt ở phần dưới của xương ức và xương ức sẽ được nén trong khi phần ngực được che bằng phần còn lại của các ngón tay. Nén xương ức bằng cả hai ngón tay cái. Kỹ thuật này hiệu quả hơn và được chỉ định khi có hai máy hồi sức và máy hồi sức có thể che ngực giữa hai bàn tay của bạn.

  • Với hai ngón tay, cơ chế được chỉ ra ở trên: ngón giữa và ngón đeo nhẫn sẽ được đặt ở phần dưới của xương ức. Với các đầu ngón tay, xương ức sẽ bị đè xuống khoảng 1/3 độ sâu của ngực. Kỹ thuật này là thích hợp hơn khi chỉ có một người hồi sức.

Bạn phải thực hiện 30 lần ép tim, với tốc độ nhanh và không tạm dừng (có 100 lần mỗi phút, tức là 30 lần nén trong khoảng 18 giây), tốt hơn là đếm to và để xương ức tăng lên giữa lần nén này đến lần khác, không cần tháo ngón tay ra khỏi cơ thể em bé, nhưng không cần ấn (chúng ta sẽ phải liên tục tìm đúng nơi để ấn).

Sau lần ép tim đầu tiên, em bé phải được hít vào như chi tiết dưới đây.

Hít miệng - miệng mũi

Cuộc diễn tập hồi sức tiếp tục với hai lần hít khí cho bé (Mặc dù có các quy tắc chỉ ra rằng nên có năm lần hít vào), nâng nhẹ cằm của em bé và che miệng và mũi (ở người lớn, nó được thực hiện bằng miệng, nhưng điều này là không thể đối với khuôn mặt nhỏ của em bé)

Bằng cách này, chúng tôi sẽ đưa không khí vào phổi của em bé thông qua mũi và miệng thông qua việc bơm hơi sâu và dài (nếu chúng ta làm đúng, chúng ta sẽ quan sát được độ cao của ngực).

Cứ sau 30 lần nén sẽ tiến hành hai lần bơm khívà các thủ tục này nên được tiếp tục cho đến khi nhịp tim và nhịp thở của em bé hoặc nhân viên y tế được đào tạo đến.

Nếu có nhiều hơn một người chăm sóc em bé, lý tưởng là cứ sau hai hoặc ba phút, khoảng năm chu kỳ (30 lần nén, 2 lần thở trong năm) để lấy lại sức và tránh kiệt sức.

Chúng tôi không biết liệu chúng tôi có thể đưa em bé ra khỏi điểm dừng hay không, nhưng sự điều động của chúng tôi sẽ khiến máu lưu thông và oxy hóa sinh vật của em bé, để ngăn chặn nó nhanh chóng xấu đi nếu chúng tôi bất động, một tình huống có thể, tùy thuộc vào những gì chúng lấy Dịch vụ khẩn cấp, sẽ không còn gì để làm.

Chúng tôi hy vọng rằng những khái niệm về sơ cứu và làm thế nào để hồi sức tim phổi cho em bé Bạn đã được thú vị. Và trong trường hợp bạn không bao giờ muốn gặp tình huống cần hồi sức cho em bé, bạn có thể làm theo các bước cơ bản này để cứu mạng trẻ.