Tổ chức Y tế Thế giới và cắt dây

Trong các môn học trước đây, chúng tôi đã trình bày một số nghiên cứu và ý kiến ​​y tế về thời điểm kẹp và cắt dây. Các nghiên cứu tiếp tục tiến bộ nhưng ngày nay cơ quan quyền lực cao nhất trong y học trên thế giới, Tổ chức y tế thế giớiNó có một vị trí rõ ràng: dây không nên được kẹp nếu không có lý do y tế rất rõ ràng. Cùng với điều này, WHO khuyến cáo rằng tỷ lệ mổ lấy thai ở các quốc gia như Tây Ban Nha sẽ giảm đáng kể và việc áp dụng oxytocin tổng hợp chỉ được thực hiện nếu có những nguyên nhân thực sự chứng minh điều đó, kẹp sớm hoặc không kẹp là cách tốt nhất điều đó nên được thực hiện và cha mẹ thông báo cho chúng tôi về họ để yêu cầu họ.

Trong Hướng dẫn thực hành của WHO về chăm sóc sinh thường Làm cho nó rất rõ thời điểm kẹp nên là gì. Dưới đây tôi tái tạo một số đoạn thú vị nhất mặc dù toàn bộ bài viết có sẵn trên trang WHO.

"Dây rốn có thể bị chèn ép ngay sau khi sinh hoặc muộn hơn một chút, và điều này có thể gây hậu quả cho cả mẹ và thai nhi.

Có những nghiên cứu về thời điểm kẹp rốn ở trẻ sơ sinh (Spears et al 1966, Yao et al 1971). Nếu sau khi sinh, đứa trẻ được đặt ở cấp độ của âm hộ hoặc dưới mức đó trong một khoảng thời gian lớn hơn ba phút trước khi kẹp dây, một trao đổi khoảng 80 ml máu từ nhau thai đến thai nhi (Yao et al 1971). Các hồng cầu của thể tích máu này sẽ bị phá hủy nhanh chóng do tan máu, nó sẽ cung cấp dự trữ cho thai nhi khoảng 50mg sắt và giảm tần suất thiếu máu thiếu sắt trong thời thơ ấu.

Báng cầm muộn (hoặc thậm chí không bám) là phương pháp sinh lý để điều trị dây rốn và kẹp sớm là một can thiệp cần một sự biện minh tốt. Việc "truyền" máu từ nhau thai sang trẻ, nếu thực hiện muộn, là một quá trình sinh lý và tác dụng phụ là không thể xảy ra, ít nhất là trong trường hợp bình thường.

Nếu lực kéo của dây được kiểm soát được thực hiện sau khi dùng Oxytocin, như là tiêu chuẩn trong nhiều khoa sản khoa, việc kẹp dây sớm là bắt buộc. Tuy nhiên, khi một người nào đó đã được giáo dục về việc kẹp dây muộn, chẳng hạn, sau khi các xung của dây đã hết, nói chung sau 3 đến 4 phút, không có tác dụng phụ nào được mô tả. "

Tất cả mọi thứ nói cho đến nay dẫn tôi đến một số phản ánh về tầm quan trọng của việc duy trì và thực hiện thực hành này tôn trọng các quá trình sinh lý. Nói AI, đầu tiên Ngoài ra, thông thường nói với tôi rằng can thiệp vào quá trình sinh nở tự nhiên, nếu không có sự biện minh và nghiên cứu rõ ràng nào hỗ trợ nó, sẽ trở thành một điều gì đó không được sử dụng. Chúng tôi không biết nó có thể gây hậu quả đến mức độ nào. Chúng tôi không biết tất cả mọi thứ, mọi thứ chưa được nghiên cứu. Nghĩ rằng không có gì sẽ được khám phá là một cái gì đó mà tôi nghĩ là một sai lầm.

Ví dụ, cho đến gần đây ở Tây Ban Nha thường xuyên phẫu thuật cắt bỏ là phổ biến. WHO đã chống lại điều đó nhưng chúng tôi vẫn có tỷ lệ cắt tầng sinh môn đạt 90% trong những năm đầu tiên. Cần phải chứng minh rằng an toàn và lành mạnh khi không cắt giảm thường xuyên, thay vì yêu cầu phải chứng minh rằng can thiệp được cho là cải thiện các quy trình tự nhiên là cần thiết trong mọi trường hợp. Đó vẫn là điều mà tôi không hiểu. Mọi thứ sẽ sớm thay đổi, vì chúng đã thay đổi liên quan đến việc cắt dây. Tuy nhiên, không phải tất cả mọi thứ được nói, quyên góp máu cuống rốn và bảo tồn để sử dụng riêng Đây là những chủ đề mà tôi sẽ giải quyết trong tương lai.