Năm giai đoạn sinh nở: những gì sẽ xảy ra tại mọi thời điểm giải thích từng bước

Nếu bạn đang ở trong ba tháng cuối của thai kỳ và sinh nở đang đến gần, bạn sẽ quan tâm để biết em bé của bạn sẽ phát triển như thế nào và điều gì sẽ xảy ra vào mỗi thời điểm để chuẩn bị càng tốt.

Nó thường được gọi là sinh tại thời điểm em bé được sinh ra, nhưng sự thật là việc sinh bắt đầu sớm hơn nhiều. Bao gồm năm giai đoạn, bốn cộng với cái cuối cùng - khi cuối cùng bạn có con trong tay - điều đó nên được coi là một phần của quá trình. Chúng tôi nói với bạn Điều gì xảy ra trong sinh nở từng bước.

Giai đoạn một: Sự giãn nở sớm hoặc tiềm ẩn

Giai đoạn đầu tiên của chuyển dạ là giãn nở, trong đó chúng ta có thể phân biệt một khoảnh khắc đầu tiên của sự giãn nở sớm, tiềm ẩn hoặc thụ động, đó là khi mở cổ tử cung bắt đầu.

Giai đoạn này thường là dài nhất và may mắn ít dữ dội nhất; trên thực tế, hầu hết phụ nữ thậm chí sẽ không nhận thấy sự giãn nở bất thường của nó cho đến khi bác sĩ phụ khoa khám phá chúng trong các cuộc tư vấn trước khi sinh.

Việc xóa, làm mềm và giãn cổ tử cung lên đến 3 cm đặc trưng cho giai đoạn này có thể đạt được trong một khoảng thời gian vài ngày hoặc vài tuần mà không có các cơn co thắt khó chịu.

Oxytocin nhẹ nhàng đi vào máu và người phụ nữ bắt đầu có những cơn co thắt đáng chú ý. Những cơn co thắt này là phổ biến từ tuần thai thứ 35, nhưng chúng không trở nên đều đặn, tiến triển hoặc đủ mạnh để nghĩ rằng thời gian giao hàng đã đến và đi đến phòng khám. Tuy nhiên, chúng là một dấu hiệu cho thấy ngày sắp đến.

Các triệu chứng có thể nhận thấy là đau lưng (với mỗi cơn co thắt hoặc liên tục), đau vùng chậu tương tự như kinh nguyệt, khó tiêu, tiêu chảy, cảm giác nóng ở bụng ...

Ở một mức độ lớn, chất lượng giao hàng của chúng tôi có thể phụ thuộc vào giai đoạn này, vì nó không giống nhau để đạt được các cơn co thắt thực sự với "lợi thế" ba centimet và với cổ tử cung bị xóa, nghĩa là đã mỏng đi và rút ngắn.

Trong Em bé và hơn thế nữa, tôi sẽ chuyển dạ? Làm thế nào để phân biệt các cơn co thắt

Giai đoạn hai: giãn nở tích cực

Sự giãn nở sớm hoặc tiềm ẩn nhường chỗ cho giai đoạn giãn nở tích cực. Đây cổ tử cung sẽ giãn ra từ 3 đến 10 cm để mở kênh sinh và cho phép em bé rời đi.

Trong giai đoạn này, các cơn co thắt đã nhịp nhàng, mạnh mẽ và nhiều hơn nữa, mặc dù ở mỗi phụ nữ cường độ và nhịp điệu của nó sẽ khác nhau, dẫn đến sự giãn nở trong thời gian rất khác nhau. Một centimet mỗi giờ có thể được giãn ra, nhưng nó cũng có thể được nâng cao nhanh hơn, đặc biệt là nếu nó đã được giao trước đó.

Nó sẽ mở rộng cho đến khi đạt khoảng 10 cm, đó là khi em bé đã có thể chọc vào đầu và rời đi trong giai đoạn tiếp theo, việc trục xuất. Tại thời điểm này thuận tiện để đưa vào thực hành tất cả các kỹ thuật để giảm đau, chẳng hạn như thở và các kỹ thuật phi dược lý khác, hoặc để quyết định nếu chúng ta muốn gây tê ngoài màng cứng.

Thái độ và thư giãn tinh thần cũng rất quan trọng, vì tôi đã có thể giúp vượt qua sự giãn nở đau đớn và làm cho nó trở nên dễ chịu hơn. Người cha có một vai trò cơ bản trong vấn đề này và cũng là nhân viên bệnh viện đi cùng chúng tôi nếu đây là trường hợp.

Cơn đau đi kèm với giai đoạn này là do những nỗ lực của tử cung rất tập trung và khi tử cung co bóp mạnh, nó có xu hướng trục xuất tất cả máu trong các sợi cơ của nó, bị ép. Sự vắng mặt của máu tạo ra sự thiếu oxy trong cơ bắp và đó là điều quyết định cơn đau.

Khi cơn co thắt kết thúc, cơ bắp giãn ra, thư giãn và quay trở lại để nhận được nguồn cung cấp máu, oxy trở lại, là khi cơn đau chấm dứt.

Trong giai đoạn tẩy và giãn này, túi ối thường bị vỡ và có thể phân biệt hai giai đoạn: giãn nở tăng tốc lên đến 5-6 cm và giãn nở tiên tiến lên đến 10 cm. Hãy xem xét từng giai đoạn.

Độ giãn nở lên tới 5-6 cm.

Chúng ta đang trong giai đoạn tăng tốc là trong đó các cơn co thắt bắt đầu trở nên đau đớn hơn. Chúng tôi đi từ các centimet ban đầu đạt được trong giai đoạn giãn nở tiềm ẩn đến lao động thực sự của lao động. Trong các cơn co thắt, cơn đau là đáng kể, và người mẹ có thể không thể nói trong khi đau khổ hoặc cần phải bóp một cái gì đó bằng tay. Nó giúp nhiều phụ nữ tập trung vào công việc hô hấp. Mỗi người mẹ sẽ đối phó với những khoảnh khắc khác nhau, và cảm nhận về nỗi đau cũng sẽ không giống nhau hoặc nằm ở cùng một nơi (nó có thể dữ dội hơn ở bụng, ở thận, lan qua chân ...).

Giữa cơn co thắt và cơn co thắt, cơn đau thường biến mất và người mẹ có thể tiếp tục với các kỹ thuật giảm đau và thư giãn, bởi vì nó thuận tiện để lấy sức mạnh cho giai đoạn tiếp theo mà chúng ta sẽ không nghỉ ngơi.

Đó là vào những thời điểm mà màng cứng thường được sử dụng trong trường hợp người mẹ mong muốn, vì sau 5 cm, quá trình sẽ diễn ra nhanh hơn nhiều.

Sự giãn nở từ 5-6 đến 10 cm

Nó cũng được gọi là giãn nở tích cực tiên tiến hoặc giãn nở chuyển tiếp, vì nó đưa chúng ta đến giai đoạn tiếp theo, trục xuất. Đây là giai đoạn tốc độ tối đa, khi mở rộng trong một thời gian ngắn ở tốc độ cao và làm tăng cảm giác đau do sự gia tăng cường độ của các cơn co thắt. Có khả năng là người mẹ đã tìm thấy một vài khoảnh khắc vắng mặt vì đau đớn, vì các cơn co thắt thực sự nảy sinh xích lại với nhau, mặc dù người ta phải luôn cố gắng giữ bình tĩnh.

Tại thời điểm này, nhân viên bệnh viện thường cho rằng việc tiêm ngoài màng cứng không còn thuận tiện. Chúng ta hãy nghĩ rằng thông thường trong 3 cm cuối cùng của sự giãn nở sẽ xảy ra trong 15 hoặc 20 phút. Và em bé sắp chào đời.

Người mẹ thường cảm thấy áp lực rất lớn ở lưng dưới và / hoặc trên đáy chậu, điều này khiến cô ấy khao khát mãnh liệt, và mặc dù chưa đến lúc để làm điều đó, bạn chỉ cần chờ thêm một chút. Nếu chúng ta đẩy khi cổ tử cung chưa giãn hoàn toàn, chúng ta có thể khiến nó sưng lên, điều này có thể kéo dài quá trình sinh nở.

Thay vì suy nghĩ về những gì chúng ta đã để lại, chúng ta có thể nhìn lại và thấy mọi thứ chúng ta đã trải qua, con đường tuyệt vời mà chúng ta đã đi. Lấy ra điểm mạnh của điểm yếu và giữ tâm trạng. Trong vài phút, bạn sẽ nhìn thấy em bé của mình lần đầu tiên.

Giai đoạn ba: Trục xuất

Nếu trong giai đoạn đầu của việc sinh nở, các cơn co thắt có chức năng mở và kéo dài cổ tử cung, trong thời gian trục xuất chúng là một loại lực đẩy hơn là giúp em bé được sinh ra. Chúng được liên kết với pujo và đi kèm với cảm giác áp lực do đầu của em bé áp bức trực tràng.

Các cơn co thắt của giai đoạn này đều đặn hơn các lần trước, kéo dài từ 60 đến 90 giây và họ có thể xa nhau hơn. Nhận thức về cơn đau tại thời điểm này rất khác nhau tùy theo người phụ nữ, đôi khi họ cảm thấy như những cơn co thắt đau đớn hơn những lần trước, đôi khi thực tế đẩy làm cho cơn đau giảm đi.

Cảm giác của các bà mẹ lúc này rất đa dạng, họ có thể đi từ sự phục hồi năng lượng đến kiến ​​thức mà họ có thể thúc đẩy và bắt đầu tham gia tích cực hơn vào việc sinh con, đến cảm giác chán nản vì mệt mỏi và đau đớn. Nhưng điều quan trọng là không phân rã và nghĩ rằng chỉ còn vài phút để nhìn thấy con của chúng ta.

Có một số vị trí để thực hiện giai đoạn trục xuất này, và ngày càng rõ ràng rằng tư thế bệnh viện truyền thống, nằm trên bàn sinh với hai chân tách ra và chân đặt trên bàn khuấy, là Thêm một lựa chọn, không phải lúc nào cũng phù hợp nhất như chúng ta đã thấy. Giao hàng dọc, ngồi hoặc ngồi xổm, là một lựa chọn khác.

Để đẩy, trong mỗi cơn co thắt, mẹ phải hít một hơi thật sâu, nín thở và đẩy hai hoặc ba lần, nghỉ ngơi cho đến lần co thắt tiếp theo.

Nếu cần thiết trong giai đoạn này, phẫu thuật cắt tầng sinh môn, một vết mổ ở đáy chậu sẽ được thực hiện để thuận lợi cho việc đi qua của em bé, và mặc dù kỹ thuật này được áp dụng thường xuyên trong nhiều trường hợp, ứng dụng này không được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) chấp nhận.

Trong suốt giai đoạn này, bé tiến triển theo từng giai đoạn. Trong những lần sinh mà em bé được định vị đầu, đầu bắt đầu rời khỏi tử cung, đi qua khung chậu và, một khi các cơ tách âm đạo ra khỏi trực tràng (đáy chậu), âm đạo giãn ra và đầu xuất hiện do âm hộ. Khi đầu được thả ra, vai lộ ra và cuối cùng là phần còn lại của cơ thể. Sinh đã xảy ra, lần đầu tiên chúng ta có thể nhìn thấy em bé của mình.

Giai đoạn trục xuất này có thể có thời gian rất thay đổi, khoảng từ 30 đến 60 phút khi đến lần sinh đầu tiên và trong khoảng từ 15 đến 30 phút khi đã có những lần sinh nở khác. Nếu giai đoạn trục xuất kéo dài, và nếu người mẹ đau khổ dữ dội, cô ấy có thể cảm thấy thất vọng, hoặc sự cần thiết phải chấm dứt, trong một loại "tuyệt vọng", một phản ứng bình thường và nhất thời mà các chuyên gia và bạn đồng hành có thể giúp đỡ giảm thiểu với sự hiểu biết và lời khuyên của bạn.

Ở trẻ sơ sinh và nhiều cực khoái hơn khi sinh con: vâng, điều đó là có thể và chúng tôi cho bạn biết lý do và cách thức sản xuất

Giai đoạn bốn: Sinh

Sau khi em bé rời đi, và trong khi chúng được chăm sóc đầu tiên và đặt lên ngực của người mẹ, các cơn co tử cung quay trở lại để có được sự trục xuất của nhau thai, màng và phần còn lại của dây.

Trong giai đoạn sinh nở này, không nhất thiết phải dùng đến yếu tố trợ giúp bên ngoài, bạn chỉ cần giữ cho cơ thể được nghỉ ngơi, điều này sẽ không khó khăn sau những nỗ lực và khi chúng tôi cuối cùng cũng có con.

Các cơn co thắt, ở giai đoạn này không chỉ đau, sẽ làm phần còn lại, và trong khoảng 5 phút đến 1 giờ sau khi sinh, em bé sẽ đặt nhau thai. Điều này đi đến đoạn dưới của tử cung và đến âm đạo, có thể được loại bỏ. Sau khi nhau thai bị trục xuất, bác sĩ sẽ chăm sóc khâu vết rách hoặc cắt tầng sinh môn nếu nó đã được thực hiện.

Nếu người mẹ đã sinh con bằng gây tê ngoài màng cứng, cô ấy sẽ hầu như không nhận thấy sự khó chịu. Nếu không, bạn sẽ cảm nhận được nỗi đau tương tự như thời kỳ giãn nở, nhưng ít dữ dội và kéo dài hơn.

Ở giai đoạn này, cảm xúc của người mẹ có thể rất đa dạng, nhưng nói chung, sự mệt mỏi và đau đớn nhường chỗ cho hạnh phúc khi có em bé với chúng tôi. Đói, khát, ớn lạnh, run rẩy, thiếu kiên nhẫn, thư giãn, lo lắng ... mỗi bà mẹ sẽ mô tả những khoảnh khắc này theo một cách khác nhau, nhưng có lẽ điều họ đồng ý là tất cả những đau khổ trước đó đều bị lãng quên.

Sau khi kiểm tra tử cung có co bóp tốt và không chảy máu quá nhiều, nhân viên bệnh viện sẽ làm sạch và khử trùng vùng sinh dục của người mẹ. Sau đó, họ chuyển cô đến phòng của cô, hoặc đến phòng quan sát nếu cô được gây mê.

Ở trẻ sơ sinh và nhiều hơn Trẻ sơ sinh không bị bẩn: lần tắm đầu tiên có thể đợi

Giai đoạn thứ năm: Ngay sau sinh

Tốt nhất, mẹ nên được phép thiết lập những liên kết đầu tiên với bé nhờ tiếp xúc trực tiếp và một môi trường thân mật và thoải mái nhất có thể.

Sau khi trục xuất và trong khi nhau thai được chuyển giao, em bé được đặt trên ngực của người mẹ để liên kết đầu tiên được thiết lập. Đó là một khoảnh khắc rất xúc động, lần đầu tiên bạn cho em bé tiếp xúc da kề da với cơ thể, cảm nhận sự ấm áp của nó, mùi của nó, lần đầu tiên nhìn thấy khuôn mặt của nó.

Sức mạnh của bản năng mạnh đến mức nếu em bé được đặt vào bụng của mẹ, anh ta có thể bò lên ngực mà không cần bất kỳ sự trợ giúp nào.

Tại một số bệnh viện sau lần tiếp xúc đầu tiên, họ đưa em bé đi vệ sinh, cân và làm các xét nghiệm đầu tiên, bao gồm cả Apgar Test, nhưng khuyến cáo rằng giao thức này nên được thực hiện gần mẹ, để tránh tách chúng ra.

Một giờ đầu tiên sau khi sinh con, thậm chí còn có cuộc nói chuyện về hai giờ đầu tiên là thiêng liêng đối với mẹ và em bé. Đó là một thời kỳ đặc biệt nhạy cảm, trong đó tiếp xúc sớm giữa mẹ và em bé có tác dụng tích cực ngay lập tức và lâu dài. Vào thời điểm đó, nó được thành lập dấu ấn tình cảm trong đó ủng hộ mối liên kết giữa hai và việc thiết lập cho con bú