Khi các con tôi chào đời và một khi các bác sĩ đảm bảo với tôi rằng chúng khỏe mạnh, tôi trở nên khá ám ảnh với nỗi sợ rằng chúng bị viêm màng não, có lẽ vì khi còn nhỏ, tôi đã sống rất gần với những người anh em họ. Vì vậy, mỗi lần họ bị ngáy và sốt, tôi khăng khăng nói với bác sĩ nhi khoa của họ: "Bạn có chắc đó chỉ là cảm lạnh?"
May mắn thay (và tôi nói điều này với kiến thức về nguyên nhân, bởi vì nó là xổ số để có nó), hai người đã thoát khỏi bệnh viêm màng não mô cầu. Và mặc dù đã có vắc-xin và tiến bộ y tế hiện có, chúng tôi vẫn đang nghe những trường hợp bi thảm của những em bé mắc phải nó.
Do đó, khi tôi được mời tham dự hội thảo do Hiệp hội Nhi khoa Tây Ban Nha (AEP) và Pfizer tổ chức biết chi tiết các loại viêm màng não, các dạng nhiễm trùng và các chiến lược mới để phòng ngừa bệnh viêm màng não mô cầu, Tôi không thể cưỡng lại. Tôi hy vọng thông tin này hữu ích cho các phụ huynh khác cũng như cho tôi.
Một căn bệnh hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng
Theo AEP, viêm màng não ảnh hưởng từ 400 đến 600 người mỗi năm. Trong đó, 10% tử vong và khoảng 30% bị di chứng vĩnh viễn có thể ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn (cắt cụt chi) hoặc thần kinh (tê liệt, thiếu hụt trí tuệ hoặc giao tiếp, điếc, mù hoặc rối loạn tâm lý).
Đây là một bệnh nhiễm trùng do não mô cầu, một loại vi khuẩn thường sống trong mũi và cổ họng của những người khỏe mạnh. Nó xuất hiện khi vi khuẩn 'tấn công' màng não và chúng sưng lên. Những màng này là những màng bao phủ toàn bộ hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống) và dịch não tủy mà chúng chứa.
Nhưng thông tin khác nhau về bệnh não mô cầu đôi khi gây nhầm lẫn nhiều hơn thông tin và trở thành hỗn hợp các chữ cái (A, B, C, W, Y ...), dễ hiểu đối với những người trong chúng ta không phải là bác sĩ hoặc không biết về gần gũi
Các loại viêm màng não
Như đã giải thích trong hội thảo của Tiến sĩ Federico Martinón, người đứng đầu Dịch vụ Nhi khoa của Bệnh viện Lâm sàng Đại học Santiago de Compostela, mặc dù có 12 nhóm huyết thanh khác nhau của não mô cầu, mặc dù những người thường xuyên gây ra viêm màng não ở Tây Ban Nha, đặc biệt là những người thuộc nhóm huyết thanh B và ngày càng tăng W và Y.
Hiện nay, não mô cầu nhóm serogroup C rất hiếm, nhờ được đưa vào lịch tiêm chủng miễn phí.
Trong lịch dành cho trẻ sơ sinh và nhiều vắc-xin 2019: đây là những điều mới lạNhóm rủi ro
Không rõ tại sao vi khuẩn gây nhiễm trùng nghiêm trọng ở một số trẻ, đặc biệt là viêm màng não và nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng máu rất nghiêm trọng) chứ không phải ở những người khác. Và trong 99% trường hợp, căn bệnh tấn công trẻ em và thanh thiếu niên khỏe mạnh, những người không mắc các bệnh trước đó.
Và, mặc dù bệnh não mô cầu có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, Họ là trẻ em dưới bốn tuổi và thanh thiếu niên từ 15 đến 18 tuổi, bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi vi khuẩn. Tiên lượng xấu nhất là cho trẻ em dưới một tuổi.
Ở Trẻ sơ sinh và hơn thế nữa, họ khuyên nên tiêm vắc-xin cho thanh thiếu niên chống viêm màng não do não mô cầu Ngoài ra, theo Tiến sĩ Federico Martinón, người đứng đầu Dịch vụ Nhi khoa của Bệnh viện Lâm sàng Đại học Santiago de Compostela, ước tính rằng Có tới 25% thanh thiếu niên có thể mang vi khuẩn, mà không trở nên hoạt động nhưng nó có thể lây lan.
Triệu chứng
Thật khó để chẩn đoán vì nó biểu hiện cùng lúc với cảm lạnh ở đường hô hấp trên, như lời giải thích của Tiến sĩ María Garcés-Sánchez, bác sĩ nhi khoa tại Trung tâm Y tế Nazareth ở Valencia và là thành viên của Ủy ban Tư vấn Vắc xin (CAV) của Hiệp hội Nhi khoa Tây Ban Nha (AEP).
Nhưng, ông nói thêm rằng trong 12 giờ nó có thể tiến triển đột ngột với sốt, đau đầu và cứng cổ. Nó cũng có thể đi kèm với buồn nôn, nôn mửa dữ dội, khó dung nạp ánh sáng (chứng sợ ánh sáng), nhầm lẫn và xu hướng ngủ quá mức.
Và gây ra nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng máu tổng quát) có thể chấm dứt cuộc sống của trẻ sơ sinh chỉ sau vài giờ nữa.
Trong thực tế từ 5% đến 20% các bệnh do não mô cầu biểu hiện là nhiễm trùng huyết do não mô cầu, không viêm màng não. Các triệu chứng cũng bắt đầu đột ngột với sốt và xuất hiện khắp cơ thể của những đốm nhỏ màu đỏ tím (petechiae) mà trong vài phút trở thành vết bầm tím.
AEP cảnh báo tầm quan trọng của việc đi đến phòng cấp cứu càng nhanh càng tốt khi có bất kỳ triệu chứng nào được quan sát.
Nó lây lan như thế nào?
Vi khuẩn này được truyền qua đường hô hấp, qua các giọt bị tống ra ngoài khi ho hoặc hắt hơi. Do đó, môi trường thuận lợi nhất để truyền bệnh là trường học và gia đình.
Nó cũng tạo điều kiện cho sự phát triển của nhiễm trùng với khói thuốc lá, gần đây đã bị một bệnh khác hoặc trao đổi nước bọt (hôn, chia sẻ đồ uống, núm vú giả ...).
Phòng ngừa tốt nhất: vắc-xin
Cả bác sĩ Martinón và bác sĩ Garcés đều nhấn mạnh rằng mặc dù bệnh viêm màng não mô cầu rất nghiêm trọng, "Có vắc-xin cho năm nhóm huyết thanh thường xuyên nhất và họ có thể chủng ngừa hầu như toàn bộ dân số."
Đây là ba loại vắc-xin:
- Vắc-xin não mô cầu (C MenC) Nó được bao gồm trong lịch trình tiêm chủng chính thức. Nó được dùng trong ba liều: lúc 4 tháng, lúc 12 tháng và lúc 12 tuổi.
Ở trẻ sơ sinh và hơn thế nữa Vắc-xin viêm màng não C: mọi thứ bạn cần biết - Vắc-xin tetravalent (MenACWY), bảo vệ chống lại các nhóm huyết thanh A, C, W và Y, có sẵn ở Tây Ban Nha theo toa thuốc tại các hiệu thuốc từ năm 2017.
AEP khuyến nghị đưa nó vào lịch chính thức thay vì MenC hiện tại (cũng ở thời điểm 12 tháng và 12 năm), như Castilla y León đã thực hiện, kể từ tháng 1 năm 2019.
Quần đảo Canary đã thông báo rằng họ cũng sẽ làm theo và sẽ tiêm vắc-xin phòng bệnh tetravalent trước mùa hè. Trên thực tế, Sonia Tamames, người đứng đầu Dịch tễ học của Tổng cục Y tế Công cộng của Junta de Castilla y León, đã tuyên bố rằng "Tất cả các Cộng đồng sẽ kết thúc tài trợ cho loại vắc-xin này do sự gia tăng các trường hợp viêm màng não do các chủng mới gây ra". Và ông giải thích quyết định của cộng đồng của mình:
Chúng tôi đã thay thế vắc-xin chống viêm màng não do não mô cầu bằng vắc-xin tetravalent chống viêm màng não do não mô cầu ACWY trong 12 tháng và 12 năm, tôn trọng lịch chung, nhưng có thêm sự bảo vệ. Ở tuổi 12 vì thanh thiếu niên có nhiều nguy cơ mắc bệnh và nói chung họ là những người truyền bệnh. Và sau 12 tháng, vì cho đến khi bảo vệ gián tiếp không đủ mạnh, nhỏ nhất là dễ bị tổn thương nhất và cần được bảo vệ trực tiếp. Những gì chúng tôi cố gắng với biện pháp này là bệnh không tiếp tục gia tăng.
Bác sĩ María Garcés-Sánchez, thành viên của Ủy ban Tư vấn Vắc xin (CAV) của AEP, nói thêm rằng ý định của bác sĩ nhi khoa là thanh thiếu niên trên 12 tuổi cũng có thể được tiêm phòng và khuyến nghị mà trung tâm y tế báo cáo khả năng những người trên 14 tuổi được chủng ngừa bằng vắc-xin MenACWY.
- Vắc-xin chống não mô cầu B ('Bexsero') Đó là khuyến cáo sau hai tháng tuổi. Nó không được bao gồm trong lịch tiêm chủng của Bộ Y tế và được phân phối tại các nhà thuốc theo toa thuốc. Chỉ có Quần đảo Canary và Castilla y León gần đây đã tuyên bố đưa vào lịch tiêm chủng công khai của họ.
Ở các em bé và nhiều quần đảo Canary, đây sẽ là cộng đồng tự trị đầu tiên tài trợ cho vắc-xin Bexsero chống lại viêm màng não BSonia Tamames, người đứng đầu Dịch tễ học của Tổng cục Y tế Công cộng Junta de Castilla y León, giải thích rằng rất khó để định lượng sự tiến triển của bệnh do nhóm huyết thanh này gây ra, vì các gia đình đang trả tiền vắc-xin này (ba liều) 106 euro) và đặt cược vì "Tất cả các cộng đồng cuối cùng đều tài trợ cho nó vì cả điều này và tetravalent đã cho thấy hiệu quả của họ ở các quốc gia khác, trong các vụ dịch ở Hà Lan hoặc Vương quốc Anh".
Nhưng AEP khẳng định rằng cần phải đưa nó vào.
Hình ảnh | iStock
