Thuốc chống trầm cảm và mang thai: tôi có thể tiếp tục dùng chúng trong khi mang thai không?

Một trong bốn phụ nữ bị trầm cảm khi mang thai. Điều này có thể ngụ ý rằng phải uống thuốc chống trầm cảm, bằng cách tiếp tục điều trị trước đó hoặc vì các triệu chứng xuất hiện trong thai kỳ và phải được dừng lại.

Các chuyên gia đảm bảo rằng hầu hết các loại thuốc này tương thích với thai kỳ và đôi khi cũng cần thiết, vì trầm cảm không được điều trị có thể liên quan đến các vấn đề sức khỏe cho em bé và khó khăn trong việc thiết lập mối quan hệ mẹ con.

Nhưng ... thuốc chống trầm cảm có thể được thực hiện trong suốt thai kỳ? Liệu nó có phục vụ điều trị tương tự đã được thực hiện trước khi mang thai? Bạn có tác dụng phụ cho em bé? Điều gì có thể xảy ra nếu trầm cảm không được điều trị? Có những lựa chọn thay thế?

Bác sĩ Alejandra González, bác sĩ tâm thần và giám đốc trị liệu của các đơn vị Giải độc Bệnh viện và Sức khỏe Tâm thần tại bệnh viện Vithas Nisa Valencia al Mar và Vithas Nisa Aguas Vivas, trả lời tất cả những câu hỏi này.

Ở trẻ sơ sinh và hơn nữa trầm cảm của mẹ khi mang thai có thể ảnh hưởng đến não của em bé

Thuốc chống trầm cảm có thể được thực hiện trong khi mang thai?

"Không chỉ có thể, mà còn do", Bác sĩ tâm lý cho biết, vì bị trầm cảm nặng không được điều trị trong thai kỳ có liên quan đến các vấn đề sức khỏe cho em bé, chẳng hạn như tăng nguy cơ sinh non, nhẹ cân và khó thiết lập mối liên kết đầy đủ giữa mẹ và con.

Theo Mayo Clinic uy tín, quyết định sử dụng thuốc chống trầm cảm khi mang thai dựa trên sự cân bằng giữa rủi ro và lợi ích. Nhìn chung, nguy cơ dị tật bẩm sinh và các vấn đề khác đối với em bé của những bà mẹ dùng thuốc chống trầm cảm khi mang thai là rất thấp, nhưng chúng tồn tại trong một số loại thuốc. Do đó, chi tiết rõ ràng những người tương thích trong khi mang thai.

Có bất kỳ thuốc chống trầm cảm chống chỉ định trong thai kỳ?

Theo Mayo Clinic, việc sử dụng paroxetine, một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc paroxetine (Paxil) không được khuyến cáo. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng paroxetine có thể liên quan đến sự gia tăng nhẹ các khuyết tật tim thai.

Việc sử dụng các chất ức chế monoamin oxydase, bao gồm phenelzine (Nardil) và tranylcypromine (Parnate), không được khuyến cáo trong thai kỳ. Họ có thể hạn chế sự phát triển của thai nhi.

Làm thế nào để chẩn đoán nó?

Các triệu chứng có thể nhìn thấy ở những phụ nữ gặp khó khăn trong việc đối phó với cuộc sống hàng ngày, ăn uống kém và ngủ kém hơn. Cần phải đánh giá từng trường hợp cụ thể, vì nếu không được điều trị, nguy cơ trầm cảm sau sinh và trải nghiệm kém trong việc cho con bú tăng lên.

Điều gì sẽ xảy ra nếu người mẹ đã dùng chúng khi mang thai?

Tùy thuộc vào loại thuốc bạn đang dùng và tình trạng lâm sàng của bệnh nhân, bác sĩ có thể đánh giá rủi ro và lợi ích của việc tiếp tục điều trị và tiếp tục dùng thuốc nếu an toàn.

Từ tam cá nguyệt thứ hai, sự an toàn với thuốc tăng lên và việc đưa ra quyết định kê đơn điều trị và dùng thuốc sẽ dễ dàng hơn nhiều.

Họ có thể được thay thế bằng một sự thay thế?

Mỗi trường hợp phải được xem riêng để đánh giá với bác sĩ tâm thần của người mẹ nếu việc điều trị nên được ngưng hoặc theo dõi chặt chẽ hơn.

Các lựa chọn thay thế, trong trường hợp điều trị dược lý bị đình chỉ, sẽ là duy trì thói quen lối sống lành mạnh, giảm các tình huống gây căng thẳng, nghỉ ngơi tốt và thực hiện một số môn thể thao phù hợp với tình trạng sức khỏe của bạn, ngoài việc hỗ trợ tốt xã hội (gia đình, cặp vợ chồng, bạn bè).

Tại thời điểm này, các bác sĩ tâm thần và cố vấn khoa học của Đơn vị điều trị lo âu và trầm cảm của Vithas International, Julio Prieto (chuyên gia về sinh lý thần kinh lâm sàng) và Gabriel Rubio nói về neuromodulation với kích thích từ xuyên sọ lặp đi lặp lại, như một cách hiệu quả để điều trị trầm cảm thai kỳ và sau sinh, tránh các loại thuốc tâm thần.

Kỹ thuật này bao gồm ứng dụng không xâm lấn các kích thích từ trường vào một số khu vực trên bề mặt não để khôi phục các bất thường chức năng liên quan đến bệnh.

Do đó, người ta đã đạt được rằng các mạch não đã ngừng hoạt động bình thường trong trường hợp trầm cảm, bình thường hóa mô hình hành vi của họ bằng cách kích hoạt vỏ não trước trán.

Như họ giải thích, đó là một thủ tục không đau và hầu như không có tác dụng phụ. Đó là lý do tại sao nó phù hợp trong trầm cảm thai kỳ và / hoặc sau sinh, vì không có chống chỉ định.

Theo các bác sĩ tâm thần, các nghiên cứu được công bố về việc sử dụng phương pháp điều trị này ở phụ nữ bị trầm cảm sau sinh chứng minh tính hiệu quả của kỹ thuật này trong hơn 80% trường hợp.

Ở trẻ sơ sinh và nhiều hỗ trợ hơn và ít phán đoán hơn: trầm cảm là biến chứng sức khỏe số một trong và sau khi mang thai

Những tác dụng phụ nào họ có thể có cho em bé và mẹ của mình?

Các nghiên cứu mới nhất cho thấy có một nhóm thuốc chống trầm cảm, không gây quái thai (tạo ra dị tật ở trẻ).

Ở trẻ sơ sinh và nhiều thuốc chống trầm cảm khi mang thai có nguy cơ dị tật bẩm sinh cao gấp đôi

Do đó, chúng có thể được sử dụng với sự an tâm, để điều trị các trường hợp thực sự có chỉ định y tế. Bạn nên thận trọng, và đánh giá cẩn thận những rủi ro và lợi ích của việc dùng thuốc trong khi mang thai.

Việc một người mẹ ngừng tự mình sử dụng chúng mà không có sự hỗ trợ về mặt y tế hoặc tâm lý giúp cô ấy đối phó với chứng trầm cảm có thể gây ra sự tái phát trong căn bệnh và cản trở việc làm mẹ ngay từ đầu.

Hình ảnh | iStock