Duy trì vị trí: một hiện tượng hiếm gặp nhưng nguy hiểm ở trẻ sau sinh

Nhau thai là cơ quan giao tiếp chặt chẽ với mẹ và thai nhi trong thai kỳ. Nhưng nó là một cơ quan phù du, nghĩa là tạm thời. Ngay khi em bé được sinh ra, nhau thai phải bị sinh vật trục xuất, vì lý do của nó là phục vụ em bé để nuôi dưỡng nó, oxy hóa nó, bảo vệ nó ... và bây giờ nó không có chức năng. Nhưng đôi khi một hiện tượng hiếm gặp nhưng nguy hiểm xảy ra: giữ lại nhau thai.

Do đó, các chuyên gia tham gia giao hàng chứng minh rằng, một khi bị trục xuất, nhau thai là toàn bộ, rằng nó không thiếu bất kỳ mảnh vỡ nào và việc giao hàng không bị chấm dứt cho đến khi "trục xuất thứ hai" này được thực hiện: đó là giai đoạn cuối của lao động, giao hàng.

Thông thường, giai đoạn giao hàng hoặc trục xuất nhau thai kéo dài từ năm đến ba mươi phút. Sau những cơn co thắt mạnh khi sinh con, với sự mệt mỏi từ nỗ lực và cảm xúc khi em bé đến, những cơn co thắt nhẹ hơn này có thể khiến người mẹ gần như không chú ý. Chuyên gia y tế giúp người mẹ nhận thức chúng và theo dõi sự trục xuất của nhau thai.

Giữ chân Đó là một trong những biến chứng của nhau thai không xảy ra trong thai kỳ nhưng xảy ra sau khi sinh con vì cơ quan này chưa bị trục xuất cùng em bé. Hãy xem xét các loại lưu giữ nhau thai, các nguyên nhân khác nhau và nguy cơ của hiện tượng này.

Duy trì có thể xảy ra do không có cơn co thắt (mất trương lực tử cung, như chúng ta thấy ở điểm sau) hoặc đôi khi do thay đổi tử cung hoặc nhau thai (myomas, dị tật ...). Duy trì vị trí thường xuyên hơn ở những trẻ sinh non và cũng nếu nó được đặt ở một nơi khác thường, cổ tử cung (nhau thai).

Ngay cả khi nhau thai bị trục xuất trong quá trình sinh nở, việc chỉnh sửa kỹ lưỡng nhau là rất quan trọng, vì một số phân đoạn (lá mầm) đã bị bỏ lại bên trong tử cung hoặc sự tồn tại của nhau thai phụ ("succenturiata") có thể bị thiếu. một lá mầm bên ngoài nhau thai). Nếu một hoặc nhiều lá mầm bị lãng quên bên trong tử cung, chúng có thể bị chảy máu và bị nhiễm trùng.

Duy trì vị trí: rủi ro

  • Atony hoặc tử cung không hoạt động, nghĩa là quá trình tự nhiên không xảy ra, theo đó, khi người phụ nữ sinh con, tử cung dần bắt đầu phục hồi kích thước trước đó. Nếu quá trình co bóp tử cung này không xảy ra nhờ các cơn co thắt hoặc co thắt sau sinh và do một loạt các thay đổi nội tiết tố, nguy cơ xuất huyết sau sinh sẽ tăng lên. Điều tự nhiên là ma trận co lại, co bóp và co lại, để cầm máu nơi đặt nhau thai, nhưng nếu sinh vật phát hiện ra một phần của nó vẫn còn, quá trình sẽ dừng ngay cả khi chảy máu xảy ra.

  • Nguy cơ xuất huyết sau sinh, trên thực tế là tình trạng ứ đọng nhau thai được chỉ định là một trong những nguyên nhân gây chảy máu thường gặp nhất sau khi sinh (cùng với những người khác như rách tử cung, thất bại đông máu, đảo ngược tử cung ...). Nếu một phần của nhau thai hoặc toàn bộ nhau thai đã tách ra nhưng vẫn còn trong bụng mẹ, bạn có thể giữ cho nó mở, với các mạch máu mở sau khi tách nhau thai - tử cung.

  • Nguy cơ ức chế sản xuất sữa (do estrogen và cử chỉ mà nhau thai tạo ra). Ngoài ra, chảy máu nghiêm trọng trong hoặc sau khi sinh có thể làm hỏng tuyến yên (hội chứng Seheenan) và cũng sẽ là một nguyên nhân gây ra chứng hạ đường huyết.

Có một số dấu hiệu cho thấy nhau thai đã bong raGiống như một dòng máu nhỏ chảy ra từ âm đạo đột ngột (và không liên tục), dây rốn trông dài hơn và người ta phát hiện ra rằng phần cao nhất của khu vườn tăng lên, tăng lên hoặc cao hơn mức rốn.

Nếu 30 phút trôi qua sau khi em bé chào đời và vẫn không có dấu hiệu nào cho thấy nhau thai bị bong ra, họ khuyên em bé đã được bú sữa mẹ, kể từ khi mẹ cho con bú, tử cung co lại và Điều đó giúp trục xuất nhau thai. Mẹ cũng nên đi tiểu, vì nếu bàng quang đầy nó có thể trì hoãn sự thoát ra của nhau thai.

EsCó sau một giờ nhau thai vẫn chưa được sinh ra hoặc nếu người mẹ bị chảy máu nhiều, các chuyên gia y tế có trình độ sẽ làm theo các bước khác nhau để việc tưới không tăng và trích xuất hoặc để lại nhau thai.

Có một số tranh cãi về việc nhà vệ sinh sẽ giúp nhau thai ra ngoài hay để nó ra ngoài một mình và dường như các đánh giá mới nhất cuối cùng đã đề nghị quản lý tích cực việc giao nhau thai như một phương pháp ban đầu, đã thông báo cho phụ nữ. Quản lý kỳ vọng của nhau thai sẽ là một lựa chọn hợp lệ nếu một phụ nữ yêu cầu được điều trị theo cách đó.

Trong mọi trường hợp, hãy nhớ rằng giữ nhau thai Nó không phải là một hiện tượng thường xuyên, nó xảy ra trong khoảng 0,5% đến 1% ca sinh và ngay cả trong những trường hợp được chăm sóc y tế đúng cách, họ sẽ không gây nguy hiểm đến tính mạng của mẹ, với xuất huyết sau sinh về những nguyên nhân quan trọng nhất gây tử vong mẹ morbi trên thế giới.

Hình ảnh | remysharp trên Flickr-CC
Thêm thông tin | Hesperian
Ở trẻ sơ sinh và nhiều hơn nữa | Ăn nhau thai sau khi sinh, bạn sẽ làm điều đó? Tôi có thể lấy nhau thai sau khi sinh?