Nếu bạn đang tìm kiếm thai kỳ hoặc đang chờ đợi em bé, bác sĩ phụ khoa của bạn sẽ đề nghị một số bổ sung dinh dưỡng để đảm bảo tất cả những đóng góp cần thiết cho sinh vật và giúp em bé phát triển khỏe mạnh. Nhưng không phải lúc nào cũng dễ dàng để biết lý do tại sao chúng ta cần những chất bổ sung này (nếu chúng ta cần nó), số lượng được đề nghị, nếu có trường hợp đặc biệt ...
Để xóa bỏ những nghi ngờ này và nhiều nghi ngờ khác, năm 2014, Tổ chức Y tế Thế giới đã thiết lập một hướng dẫn mang tên "Sử dụng bổ sung sắt và axit folic hàng ngày trong thai kỳ", nơi mọi thứ liên quan đến các chất dinh dưỡng này và các trường hợp khác nhau được báo cáo.
Hướng dẫn này đưa ra các khuyến nghị trên toàn thế giới, dựa trên bằng chứng khoa học, về việc sử dụng bổ sung sắt và axit folic hàng ngày như một biện pháp can thiệp sức khỏe cộng đồng nhằm cải thiện kết quả mang thai và giảm thiếu máu của mẹ trong thai kỳ.
Liên minh các nỗ lực để có thể áp dụng hướng dẫn này trên thế giới sẽ góp phần đạt được các Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ nhất định, đặc biệt là giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh và cải thiện sức khỏe bà mẹ. Đây là một tài liệu rất thú vị và chúng tôi hy vọng nó có hiệu quả mong muốn.
Tóm lại, chúng ta có thể nói rằng các nghiên cứu gần đây nhất đã chỉ ra rằng việc sử dụng chất bổ sung sắt và axit folic có liên quan đến nguy cơ thiếu sắt và thiếu máu ở phụ nữ mang thai.
WHO khuyến cáo nên uống sắt và axit folic hàng ngày bằng đường uống Là một phần của chăm sóc trước khi sinh để giảm nguy cơ nhẹ cân, thiếu máu ở mẹ và thiếu sắt.
Những gì chúng ta nên biết về axit folic trong thai kỳ
Axit folic rất quan trọng cho một thai kỳ khỏe mạnh. Trong thai kỳ, nhu cầu axit folic tăng lên do sự phân chia tế bào nhanh chóng xảy ra ở thai nhi và mức độ mất nước tiểu cao hơn.
Cụ thể, việc sử dụng folates trước khi thụ thai và trong những tháng đầu của thai kỳ có thể làm giảm nguy cơ dị tật ống thần kinh ở trẻ sơ sinh, dị tật thông liên thất, dị tật tim con, dị tật nước tiểu của thai nhi, dị dạng nước và môi khe hở
WHO khuyến cáo 400 μg (0,4 mg) axit folic mỗi ngày kể từ năm 1998, sau khi công bố một số nghiên cứu hỗ trợ việc sử dụng chất dinh dưỡng này trong thời kỳ chu sinh để ngăn ngừa khuyết tật ống thần kinh. Nó được nhắc lại rằng nếu bổ sung này bắt đầu được sử dụng sau ba tháng đầu của thai kỳ, nó sẽ không giúp ngăn ngừa dị tật bẩm sinh.
Điều này là do ống thần kinh đóng lại trước ngày thứ 28 của thai kỳ (khi đôi khi thai chưa được phát hiện). Mặc dù nó sẽ đóng góp, tuy nhiên, cho các khía cạnh khác của sức khỏe bà mẹ và thai nhi.
Phụ nữ đã phát triển thai nhi hoặc sinh ra một đứa trẻ được chẩn đoán bị khuyết tật ống thần kinh nên nhận được thông tin về nguy cơ tái phát, cũng như lời khuyên về nguy cơ liên quan đến việc sử dụng bổ sung axit folic, và phải được cung cấp bổ sung liều cao (5 mg axit folic mỗi ngày).
Nhưng, tóm lại, Tất cả phụ nữ, từ khi bắt đầu cố gắng mang thai cho đến 12 tuần tuổi thai, nên bổ sung axit folic (400 g axit folic mỗi ngày).
Điều gì xảy ra ở các nước đang phát triển? Ở đây có thể khó thực hiện can thiệp này một cách khái quát, do đó cần tập trung vào việc sử dụng viên folate và sắt cho những cặp vợ chồng mới cưới ở những người có nguy cơ cao và những người sinh con trước đó bị dị tật ống thần kinh.
Sắt trong thai kỳ
Về phần mình, sắt rất quan trọng để đảm bảo cung cấp oxy mà em bé cần để phát triển khỏe mạnh và giữ tình trạng thiếu máu khi mang thai, một căn bệnh có thể gây ra các biến chứng.
WHO ước tính rằng 41,8% phụ nữ mang thai trên toàn thế giới bị thiếu máu. Người ta cho rằng ít nhất một nửa các trường hợp là do thiếu máu do thiếu sắt.
Phụ nữ được bổ sung sắt hàng ngày ít có khả năng sinh con với cân nặng khi sinh thấp. Không có ảnh hưởng đáng kể đến sinh non hoặc tử vong sơ sinh đã được quan sát. Nhưng việc bổ sung sắt hàng ngày giúp giảm 70% nguy cơ thiếu máu ở mẹ khi kết thúc thai kỳ.
Một số phụ nữ bổ sung sắt có thể gây ra một số rối loạn tiêu hóa. Ở những phụ nữ tiêu thụ chất bổ sung sắt với số lượng lớn, đặc biệt là khi bụng đói, rối loạn tiêu hóa là phổ biến. Những ảnh hưởng này phải có ý nghĩa quyết định đối với việc thiết lập mức độ dung nạp sắt tối đa trong từng trường hợp.
Việc sử dụng các chất bổ sung với liều cao sắt thường đi kèm với táo bón và các tác dụng tiêu hóa khác, chẳng hạn như buồn nôn, nôn và tiêu chảy, tần suất và mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào lượng sắt nguyên tố được giải phóng vào dạ dày.
Lượng sắt được đề nghị là 30-60 mg sắt nguyên tố (30 mg sắt nguyên tố tương đương 150 mg sắt sulfate heptahydrate, 90 mg sắt fumarate hoặc 250 mg gluconate sắt).
Trong môi trường thiếu máu ở phụ nữ mang thai tạo thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng (với tỷ lệ phần trăm từ 40% trở lên), một liều sắt nguyên tố hàng ngày là 60 mg thích hợp hơn với liều thấp hơn.
Khi một phụ nữ được chẩn đoán thiếu máu ở trung tâm lâm sàng, nên bổ sung sắt (120 mg sắt nguyên tố) và axit folic (400 g hoặc 0,4 mg) mỗi ngày cho đến khi nồng độ hemoglobin tăng lên đến giá trị bình thường (2, 21). Từ đó bạn có thể nhận được liều khuyến cáo trước khi sinh để ngăn ngừa tái phát.
Trong các quan sát, WHO chỉ ra rằng có thể xây dựng các chất bổ sung cho thai kỳ, ngoài sắt và axit folic, bao gồm các vitamin và khoáng chất khác theo công thức được đề xuất như một chất bổ sung với nhiều vi chất dinh dưỡng của Liên Hợp Quốc, để sửa chữa các thiếu hụt vi chất dinh dưỡng khác mà người mẹ có thể phải chịu. Để tránh những thiếu sót này, một chế độ ăn uống lành mạnh và đa dạng là điều cần thiết.
Tóm lại Phụ nữ mang thai nên tiêu thụ thêm lượng sắt và axit folic để đáp ứng nhu cầu của chính họ và cả những thai nhi đang phát triển. Việc thiếu chất sắt và axit folic khi mang thai có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của mẹ, thai kỳ và sự phát triển của thai nhi.
