Khi giao hàng gần, câu hỏi được đặt ra: lựa chọn gây mê để tránh cảm giác đau đớn hoặc đối mặt với thời gian giao hàng với các kỹ thuật kiểm soát cơn đau khác, không cần gây mê.
Trong số các thuốc giảm đau, nữ hoàng là màng cứng, cho phép phụ nữ nhận thức được việc sinh con nhưng không cảm thấy đau từ thắt lưng trở xuống. Thật không may, điều này cũng có nhược điểm của nó: Điều gì xảy ra nếu không có hiệu lực? Khả năng tồn tại, và là hệ quả của phân nhánh gây mê hoặc, những gì giống nhau, một bên rơi từ thắt lưng trở xuống, nhưng nỗi đau vẫn còn cảm thấy ở nửa kia. Chúng tôi hỏi một bác sĩ gây mê khi nó có thể xảy ra và tại sao.
Khi gây tê ngoài màng cứng có thể không hoạt động
Theo bác sĩ Jaime Fandiño, một bác sĩ gây mê tại Bệnh viện Vithas Nuestra Señora de Fátima (Vigo), có nhiều lý do khác nhau tại sao gây tê ngoài màng cứng có thể không hoạt động: nhiễm trùng trong khu vực, bệnh nhân bị rối loạn đông máu, điều trị tại chỗ bệnh gai cột sống ...
Ở trẻ sơ sinh và gây tê ngoài màng cứng khi sinh con: mọi thứ bạn cần biếtNgoài ra, màng cứng, giống như phần còn lại của thuốc giảm đau cục bộ (sản xuất khối thần kinh của một khu vực của cơ thể), là một kỹ thuật tất cả hoặc không có gì. "Nếu kỹ thuật là chính xác, ống thông được đặt đúng chỗ, và nếu dùng đúng liều lượng và nồng độ thuốc giảm đau, nó sẽ luôn có tác dụng.", bác sĩ nói. Và ông nói thêm:
"Ngày nay, liều thấp và rất thấp được sử dụng để loại bỏ cơn đau mà không gây ra tắc nghẽn vận động (giảm sức mạnh) và người mẹ đẩy chính xác trong thời kỳ trục xuất."
Ở trẻ sơ sinh và gây mê nhiều hơn khi sinh con: có bao nhiêu loại tồn tại và những ưu điểm và nhược điểm của mỗi loạiSự gây tê của gây mê là gì
Nó có nghĩa là sau khi quản lý ngoài màng cứng, một bên có thể bị tổn thương và bên còn lại thì không. Việc gây tê bên gây mê là một trong những thất bại ngoài màng cứng phổ biến nhất. Theo một nghiên cứu về các biến chứng ngoài màng cứng được thực hiện với hơn 400 bệnh nhân:
"Trong thời kỳ peripartum, các biến chứng sau đây được xác định thường xuyên hơn: giảm đau đơn phương (16,4%), chọc hút máu (8,7%), dị cảm (8,2%), kỹ thuật khó (5,2%), giảm đau không hiệu quả (2,7%), hạ huyết áp (2,5%) và khối dưới màng cứng (0,2 %) ".
Theo các bác sĩ gây mê, sự phân nhánh là do sự giới thiệu quá mức của ống thông và,"Nó có một giải pháp dễ dàng, hầu hết thời gian: loại bỏ nó một chút, mà không lặp lại kỹ thuật."
Vá ngoài màng cứng
Một vấn đề khác có thể phát sinh khi đặt thuốc mê là cái được gọi là 'vá màng cứng', ngụ ý, theo bác sĩ, rằng một số khu vực có thể duy trì sự nhạy cảm.
"Đó là do các phân vùng của không gian ngoài màng cứng (khu vực phía sau nơi đặt thuốc mê) khiến thuốc gây tê cục bộ không đến, ngay cả khi nó được sử dụng đúng cách."
Nhưng nó cũng có một giải pháp dễ dàng, theo chuyên gia:
"Nếu diện tích nhỏ và tác động của nó cũng vậy, thường không cần thiết phải lặp lại kỹ thuật. Nếu cần thiết, ống thông ngoài màng cứng sẽ được đặt lại vị trí, luôn luôn đánh giá lợi ích rủi ro."
Ở trẻ sơ sinh và hơn Analgesia khi sinh con: kỹ thuật kiểm soát cơn đau mà không cần gây mêHầu hết thời gian, gây tê ngoài màng cứng hoạt động tốt và không có vấn đề, nhưng như chúng ta có thể thấy là có. Do đó, điều quan trọng là phải thông báo và sơ tán tất cả các nghi ngờ có thể phát sinh về gây tê ngoài màng cứng trước khi sinh, cũng như phát triển một kế hoạch sinh với sở thích của bạn về các thủ tục được thực hiện tại thời điểm sinh.
Kinh nghiệm của bạn với màng cứng là gì? Bạn có bất kỳ biến chứng? Bạn có hỏi lại không?
Hình ảnh | iStock
