Cytomegalovirus trong thai kỳ: một bệnh nhiễm trùng chưa biết nhưng rất nguy hiểm cho em bé

Bạn có biết virus Zika là gì không? Chắc chắn là có, bởi vì nó gây ra dị tật rất nghiêm trọng ở trẻ khi người mẹ bị nhiễm trùng trong thai kỳ. Trên thực tế, đợt bùng phát cuối cùng ở Brazil hai năm trước đã mở ra tin tức từ khắp nơi trên thế giới.

virus cytomegalovirus (CMV)? Có lẽ không, và rủi ro của họ lớn hơn nhiều đối với phụ nữ mang thai. Trong thực tế "Đây là nguyên nhân thường gặp nhất của nhiễm trùng bẩm sinh ở các nước phát triển (từ 0,3 đến 0,6% trẻ sơ sinh ở châu Âu)", theo bác sĩ Pilar Tirado, nhà thần kinh học nhi khoa tại Bệnh viện Vithas Nisa Pardo ở Aravaca (Madrid).

Anh ấy nói với chúng tôi nó là gì, nó lây truyền như thế nào và nó có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh như thế nàovà ảnh hưởng đến tầm quan trọng của bao gồm phân tích kháng thể CMV trong kiểm soát thai kỳ phổ quát, đưa ra những hậu quả nghiêm trọng của nó đối với sự phát triển chung của thai nhi.

Nhiễm cytomegalovirus là gì?

Nguyên nhân do virus Cytomegalovirus (CMV), nó có mặt trên toàn thế giới. Người ta ước tính rằng nó là một trong những bệnh nhiễm trùng thường xuyên nhất (Khoảng 90% mọi người mắc bệnh này, đặc biệt là trong thời thơ ấu), nhưng chúng tôi không nhận thức được điều đó, vì hầu hết thời gian nó không có triệu chứng. Điều đó có nghĩa là: chúng ta bị nhiễm bệnh nhưng chúng ta không bị bệnh.

Khi có được nó tạo ra một tình trạng lành tính, vì vậy nó có thể không được chú ý. Các triệu chứng là: viêm amidan, viêm gan nhẹ, sốt và khó chịu trong một hoặc hai tuần. Nó thậm chí có thể xuất hiện như một hình ảnh catarrhal nhẹ.

Vấn đề chính nằm ở nhiễm trùng bẩm sinh, mắc phải trước khi sinh. Trong những trường hợp này, nó rất nghiêm trọng đối với thai nhi và ảnh hưởng đến tất cả sự phát triển chung của nó.

Tỷ lệ mắc bệnh là từ một đến bốn phần trăm phụ nữ mang thai không được tiêm chủng. Nếu người mẹ bị bệnh, 40% thai nhi bị nhiễm bệnh và 10% sẽ xuất hiện các triệu chứng khi sinh.

Ở em bé và hơn thế nữa, mang thai rủi ro là gì?

Do đó tầm quan trọng của nghiên cứu CMV được đưa vào kiểm soát mang thai để phát hiện sự hiện diện của nó.

Những rủi ro nào cho em bé?

Những nguy hiểm đối với thai nhi quan trọng hơn nhiều so với người trưởng thành: nó có thể ảnh hưởng đến sự phát triển chung của chúng, đặc biệt là não.

Các triệu chứng thường gặp nhất từ ​​nhiễm trùng này là:

  • Chậm phát triển trong tử cung và nhẹ cân.

  • Giao hàng sớm.

  • Liên quan đến màng lưới. Nó rất phổ biến và biểu hiện dưới dạng phát ban xuất huyết (phát ban và đốm đỏ) hoặc vàng da.

  • Suy giảm hệ thống thần kinh trung ương. Nó làm hỏng não trong quá trình hình thành, có thể gây ra từ cái chết nơ-ron đến dị tật. Trên thực tế, virus này là nguyên nhân chính gây ra bệnh microcephaly (kích thước đầu nhỏ).

Những chấn thương não này gây chậm phát triển trí tuệ ở các mức độ khác nhau, liên quan đến vận động hoặc bại não và động kinh.

Tuy nhiên, khả năng phục hồi của não bộ của trẻ (được gọi là dẻo thần kinh) mở ra một cửa sổ hy vọng cho sự phục hồi. Do đó, di chứng lâu dài không thể được thiết lập cho đến khi trẻ phát triển các chức năng não.

  • Vấn đề về mắt. Trong 10 phần trăm các trường hợp. Bệnh phổ biến nhất là viêm màng đệm, viêm màng đệm (một lớp lót của võng mạc) ảnh hưởng đến thị lực.

  • Mất thính giác hai bên. các thiếu thính giác Nó ảnh hưởng đến hai trong số ba đứa trẻ bị nhiễm trùng. Nó có thể tiến triển ở 2/3 số trẻ và trở nên tồi tệ hơn theo tuổi tác. CMV là nguyên nhân chính gây điếc ở trẻ sơ sinh.

Do đó, trẻ có vấn đề về thính giác phải theo dõi kiểm tra thính giác định kỳ tới ba năm, vì chúng có nguy cơ bị điếc trong thời gian này.

Đây là cách 'bệnh anh trai' lây lan

CMV lây lan với chất lỏng cơ thể, chẳng hạn như nước bọt và nước tiểu.

Nhiễm trùng thai nhi xảy ra sau lần tiếp xúc đầu tiên của người mẹ với virus, đặc biệt là trong ba tháng đầu của thai kỳ. Nó hiếm khi xảy ra nếu người mẹ tương lai đã được tiêm chủng (vì đã chịu đựng), mặc dù điều đó là có thể.

Ở trẻ sơ sinh và các biện pháp phổ biến hơn để ngăn ngừa nhiễm trùng trong thai kỳ

Nó được gọi là "bệnh anh trai", vì thường là những đứa trẻ nhỏ mang nó về nhà sau khi bị lây nhiễm bởi những đứa trẻ khác. Tại sao phụ nữ mang thai không được tiêm chủng nên chăm sóc đặc biệt và rửa tay trước và sau khi thay tãvà trong quá trình nhiễm catarrhal.

Ngoài ra, nó cũng có thể được truyền đi bằng những nụ hôn và quan hệ tình dục.

Một khi virus xâm nhập vào cơ thể, nó tồn tại ở đó suốt đời và có thể được kích hoạt lại.

Điều trị

Không có chương trình phổ quát để phát hiện nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh hoặc mang thai. Do đó tầm quan trọng của việc thiết lập các chương trình phát hiện phổ quát cho sự hiện diện của kháng thể CMV ở phụ nữ mang thai.

Bởi vì mặc dù em bé bị nhiễm trùng có vẻ khỏe mạnh, vấn đề sức khỏe hoặc khuyết tật có thể xảy ra hai năm hoặc hơn sau khi sinh, hoặc thậm chí không bao giờ xuất hiện.

Tuy nhiên, nếu bệnh được phát hiện kịp thời, người phụ nữ mang thai có thể được điều trị bằng immunoglobulin. Và em bé, trong những tuần đầu tiên của cuộc đời, với thuốc kháng retrovirus, làm giảm tải lượng virus và cải thiện tiên lượng của bệnh.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều trị có lợi ngay cả đối với trẻ sơ sinh không có triệu chứng nhiễm trùng: chúng làm giảm các biến chứng có thể xuất hiện sau đó, đặc biệt là cải thiện các vấn đề về thính giác.

Vì vậy, để kết luận chúng ta phải giữ ý tưởng rằng đó là về một loại virus rất nguy hiểm cho em bé khi mẹ mang nó khi đang mang thai.

Vì CMV thường không biểu hiện triệu chứng ở người lớn, nên cần thiết xét nghiệm kháng thể được bao gồm trong các xét nghiệm thông thường của phụ nữ mang thai, kể từ khi điều trị kịp thời có thể làm giảm tác dụng nghiêm trọng của nó.

Và điều quan trọng là các bác sĩ giải thích hậu quả của virus đối với phụ nữ mang thai và Các biện pháp cơ bản để giảm thiểu rủi ro lây nhiễm cho em bé của bạn.

Hình ảnh | iStock