Rh không tương thích là gì và nó có những nguy hiểm gì đối với thai kỳ

Một trong những xét nghiệm đầu tiên và quan trọng nhất mà bà bầu nên có là máu. Phân tích cơ bản này xác định loại máu bạn có và yếu tố Rh của bạn là gì. Và đó là Yếu tố Rh sẽ đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe của em bé.

Yếu tố Rh là một loại protein có trong các tế bào và theo nhóm máu của họ, mỗi người có các protein cụ thể của loại máu đó trên bề mặt của các tế bào hồng cầu. Có bốn nhóm máu: A, B, AB và O.

Đổi lại, mỗi nhóm trong bốn nhóm máu được phân loại theo sự hiện diện hay không trên bề mặt tế bào hồng cầu của một protein khác xác định yếu tố Rh. Nếu người đó là người mang protein này, thì đó là Rh dương tính; Nếu nó không phải là một sóng mang, nó là Rh âm.

Phần lớn dân số, 85%, có trình tự axit amin nhất định thường được gọi là Rh + trong ngôn ngữ chung. Có nhiều kết hợp có thể tùy thuộc vào Rhs của cha mẹ, nhưng Nhạy cảm Rh hoặc không tương thích Rh chỉ có thể xảy ra khi mẹ Rh âm tính và cha Rh dương.

Trong Em bé và hơn thế nữa, nhóm máu và yếu tố Rh nào con tôi sẽ được thừa hưởng?

Rh âm mẹ và Rh dương cha

Trong số tất cả các kết hợp có thể xảy ra, nguy cơ tồn tại khi nhóm máu của phụ nữ Rh- và của người đàn ông Rh + được kết hợp, mặc dù Sẽ không có rủi ro nếu em bé thừa hưởng Rh- của mẹ.

Nhưng khi một người phụ nữ Rh âm tính và một người đàn ông Rh dương thụ thai một đứa trẻ, có khả năng đứa trẻ có vấn đề về sức khỏe. Có thể em bé đang hình thành bên trong người mẹ có Rh âm tính có dòng máu Rh dương mà cô được thừa hưởng từ người cha.

Khoảng một nửa số trẻ có mẹ âm tính Rh và cha có Rh dương là Rh dương.

Cần lưu ý rằng tác dụng phụ có thể xảy ra thường không xảy ra trong lần mang thai đầu tiên, nhưng sau đây.

Không có nguy cơ không tương thích Rh trong lần mang thai đầu tiên

Người mẹ thường không nhạy cảm trong lần mang thai đầu tiên, nhưng trong lần thứ hai hoặc sau đó; Đối với những mục đích này, bất kỳ lần mang thai trước nào cũng được xem xét trước tiên ngay cả khi nó chưa đến hạn.

Điều này có nghĩa là, nói chung, Không tương thích Rh không phải là vấn đề khi mang thai lần đầu kể từ khi trừ khi có một số bất thường, máu của thai nhi không đi vào hệ tuần hoàn của người mẹ khi mang thai.

Tuy nhiên, trong khi sinh, máu của mẹ và bé có thể chảy ra. Nếu điều này xảy ra, cơ thể người mẹ nhận ra protein Rh là một chất lạ và bắt đầu tạo ra các kháng thể (các phân tử protein trong hệ thống miễn dịch nhận ra và sau đó phá hủy các chất lạ) để tấn công các protein Rh xâm nhập vào cơ thể cô. máu

Phụ nữ mang thai Rh âm tính cũng có thể tiếp xúc với protein Rh (thứ có thể tạo ra kháng thể) trong truyền máu Rh dương, phá thai tự nhiên và mang thai ngoài tử cung.

Trong những lần mang thai sau, các tế bào hồng cầu của thai nhi có thể đi vào máu của người mẹ khi cô cho anh ta ăn qua nhau thai.

Kháng thể Rh không vô hại trong các lần mang thai sau, vì nếu người mẹ thụ thai em bé Rh +, sinh vật của người phụ nữ sẽ nhận ra protein Rh là vật thể lạ. Sau đó, các kháng thể của bạn sẽ truyền vào máu của em bé để tấn công các tế bào đó.

Bài kiểm tra Coombs là gì?

Đó là lý do tại sao rất quan trọng để phát hiện từ khi bắt đầu mang thai nếu người mẹ đã bắt đầu tạo ra kháng thể. Đối với điều này, một xét nghiệm gọi là Thử nghiệm Coombs gián tiếp, còn được gọi là xét nghiệm antiglobulin gián tiếp, được thực hiện.

Đây là một xét nghiệm không xâm lấn được thực hiện thông qua mẫu máu từ người mẹ trong ba tháng đầu, vào tuần thứ 8 hoặc thứ 9 và được lặp lại trong ba tháng thứ hai, vào tuần thứ 26 của thai kỳ.

Ở trẻ sơ sinh và nhiều Rh không tương thích: phòng ngừa

Hậu quả của sự không tương thích Rh đối với thai nhi

Nếu sinh vật của người mẹ bắt đầu "cuộc tấn công" này, nó có thể dẫn đến sự giãn nở và vỡ các tế bào hồng cầu của em bé. Khi điều kiện này xảy ra, nó được gọi bằng tên của bệnh tan máu hoặc bệnh Rh của trẻ sơ sinh.

Bệnh này có tên khoa học là "bệnh hồng cầu thai nhi", là một rối loạn về máu, do các nhóm máu khác nhau, người mẹ tạo ra các kháng thể trong khi mang thai tấn công các tế bào hồng cầu của thai nhi.

Tên erythroblastosis là do sự xuất hiện trong máu lưu thông của một lượng lớn hồng cầu, là tiền chất của các tế bào hồng cầu, đã được phát hành vào lưu thông.

Mức độ nghiêm trọng của tình trạng này có thể rất khác nhau. Trong một số trường hợp, em bé không có triệu chứng của bệnh; trong những trường hợp khác, nó có thể dẫn đến cái chết của em bé trước hoặc ngay sau khi sinh. Rối loạn này có thể được điều trị trong tử cung (trước khi em bé được sinh ra) thông qua truyền máu trong tử cung.

Khi em bé được sinh ra, các dấu hiệu có thể xảy ra là dấu hiệu của sự không tương thích Rh là: gan to hoặc lách to, sưng tấy, vàng da và thiếu máu. Sau khi sinh, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, truyền máu thường là cần thiết.

Điều trị là gì?

Trước đây nó phức tạp hơn nhiều, nhưng hiện tại việc điều trị rất đơn giản. Để ngăn độ nhạy được tạo ra bởi tính không tương thích Rh được sử dụng Globulin miễn dịch đặc biệt gọi là RhoGAM.

Cho dù kết quả xét nghiệm là dương tính hay âm tính, nếu người cha có yếu tố Rh dương tính và người mẹ âm tính, người phụ nữ mang thai được tiêm gammaglobulin chống D vào khoảng tuần 28 để ngăn chặn việc sản xuất kháng thể khi sinh con, khi Máu của người mẹ có thể được trộn lẫn với máu của em bé và một mũi tiêm khác trong vòng 72 giờ sau khi sinh để ngăn người mẹ tạo ra kháng thể.

Nếu người phụ nữ đã phát triển các kháng thể, cần theo dõi chặt chẽ việc mang thai để kiểm tra xem nồng độ Rh không cao lắm. Chỉ trong những trường hợp đặc biệt nếu sự không tương thích là rất nghiêm trọng và có thể khiến em bé gặp nguy hiểm là truyền máu được gọi là truyền máu trong khi mang thai và sau khi sinh.

Việc truyền máu thay thế máu của em bé bằng các tế bào hồng cầu bằng yếu tố Rh âm tính để giảm thiểu thiệt hại mà sự lưu thông của các kháng thể Rh đã có trong lưu lượng máu của bạn có thể gây ra.

Hình ảnh | iStockphoto và Arek Socha trên Pixabay