Hội chứng tim đảo ngược hoặc dextrocardia là gì?

Bệnh tim bẩm sinh là khuyết tật bẩm sinh có tỷ lệ mắc cao nhất ở Tây Ban Nha, ảnh hưởng đến trung bình tám trong số hàng ngàn trẻ sơ sinh được sinh ra. Có hơn 50 loại dị tật khác nhau của tim, đôi khi cùng một bệnh nhân có thể kết hợp nhiều hơn một.

Một trong số đó là hội chứng tim đảo ngược hoặc dextrocardiatrong đó trái tim hướng về phía bên phải của ngực thay vì ở bên trái, như thường lệ.

Tim ngược hoặc dextrocardia

Trái tim của em bé bắt đầu hình thành từ thời điểm thụ thai, và cấu trúc của nó vừa mới hình thành ở tuần thứ tám của thai kỳ. Bệnh tim bẩm sinh xảy ra trong những tuần quan trọng đầu tiên của sự phát triển của em bé.

Tần số của nó rất thấp: nó ảnh hưởng đến một phần mười nghìn trẻ sơ sinh. Nó xảy ra vào tuần thứ tư của thai kỳ khi, không có nguyên nhân giải thích nó, ống tim nguyên thủy uốn cong sang phải khi bình thường nên uốn cong sang trái.

Những người mắc hội chứng tim đảo ngược có tuổi thọ giống như những người có trái tim định hướng chính xác. Tuy nhiên, các loại dextrocardia phổ biến nhất tạo ra khuyết tật tim thúc đẩy bởi bệnh tim này cần kiểm tra định kỳ.

Sự định hướng bất thường của trái tim không nghiêm trọng nếu trái tim khỏe mạnh. Nhưng một số người mắc bệnh dextrocardia vấn đề về tim chẳng hạn như cửa ra tâm thất kép (một kết nối động mạch chủ với tâm thất phải), dị tật trong các bức tường ngăn cách các buồng tim, chuyển vị của động mạch chủ và động mạch phổi, hoặc hẹp động mạch phổi.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, dextrocardia đi kèm với một bất thường được gọi là situs nghịch đảo, đó là một số cơ quan kỳ lạ như gan, tuyến tụy hoặc dạ dày, ở phía đối diện với những gì họ nên được. Một điều kiện xảy ra trong trường hợp kỳ lạ của cặp song sinh trong gương.

Yếu tố rủi ro

Mặc dù không có nguyên nhân trực tiếp liên quan đến sự bất thường bẩm sinh này, chúng đã được phát hiện là yếu tố nguy cơ có thể xảy ra:

  • Tiền sử gia đình có điều kiện
  • Bệnh tiểu đường của mẹ

Ngoài những điều này, mặc dù nguyên nhân của hầu hết các dị tật bẩm sinh vẫn chưa được biết, nhưng có các yếu tố liên quan như phóng xạ, uống rượu, sử dụng thuốc lá, bệnh trong khi mang thai, nhiễm trùng hoặc thuốc trong khi mang thai.

Làm thế nào nó được phát hiện

Thông thường, dextrocardia được chẩn đoán trên siêu âm tiền sản định kỳ, mặc dù không thể luôn luôn được phát hiện, đặc biệt nếu không có bất thường cấu trúc trong tim.

Có các xét nghiệm y tế cho phép chẩn đoán dị thường như chụp X quang, chụp cộng hưởng từ, chụp cắt lớp vi tính, điện tâm đồ và siêu âm tim.

Triệu chứng của dextrocardia

Trong một số trường hợp, nó được phát hiện trong những tháng đầu tiên hoặc nhiều năm của cuộc đời do các triệu chứng như:

  • Da hơi xanh
  • Suy hô hấp
  • Không tăng trưởng và tăng cân
  • Mệt mỏi
  • Vàng da (da và mắt màu vàng)
  • Da nhợt nhạt (xanh xao)
  • Viêm xoang lặp đi lặp lại hoặc nhiễm trùng phổi

Nếu em bé dễ mệt mỏi, ốm thường xuyên và không tăng cân, cần phải tham khảo ý kiến ​​chuyên gia vì đó có thể là dấu hiệu của vấn đề về tim.

Điều trị

Dextrocardia nên được điều trị nếu sự bất thường ngăn cản các cơ quan quan trọng hoạt động đúng. Loại điều trị sẽ phụ thuộc vào các vấn đề về tim hoặc thể chất mà em bé có thể có ngoài dextrocardia.

Máy tạo nhịp tim và can thiệp phẫu thuật để điều chỉnh các bất thường trong não thất có thể góp phần vào hoạt động của tim bình thường.