Làm thế nào để tử cung đảo ngược ảnh hưởng đến thai kỳ?

Thông qua siêu âm thông thường, khám phụ khoa hoặc khám retrovaginal, bác sĩ phụ khoa có thể phát hiện tử cung đảo ngược. Tử cung ngược, tử cung đảo ngược hoặc tử cung bị nghiêng Nó là một biến thể của giải phẫu phụ nữ ở vùng xương chậu, được đưa ra khi vị trí của tử cung nghiêng về phía sau, về phía sau của xương chậu, thay vì về phía trước. Nhưng điều này ảnh hưởng đến việc mang thai như thế nào? Và một lần mang thai? Chúng tôi thấy nó dưới đây.

Theo Hiệp hội Phụ khoa Tây Ban Nha, khoảng 20% ​​dân số nữ có tử cung đảo ngược hoặc ngược. Thông thường, tử cung thường nghiêng về phía trước (theo hướng bụng) hoặc ở tư thế thẳng đứng, nằm trên bàng quang. Nhưng trong trường hợp tử cung đảo ngược hoặc đảo ngược, nó nghiêng về phía sau, nghĩa là hướng về phía cột sống và được hỗ trợ bởi trực tràng.

Nguyên nhân của sự đặc biệt này không được biết một cách chắc chắn, nhưng dường như nó không phải là di truyền. Nếu đó là một tử cung đảo ngược chính thì nó xảy ra khi thai nhi vẫn đang trong quá trình phát triển và tử cung trong quá trình hình thành có được vị trí lạc hậu đó. Sau đó, cô gái đã được sinh ra với tử cung ở vị trí giải phẫu này.

Nhưng thoái hóa tử cung Nó cũng có thể là thứ phát, nếu tử cung có vị trí bình thường xoay theo một bất thường xuất hiện trong khung chậu, chẳng hạn như u xơ hoặc dính (mô sẹo ở khung chậu). Nếu tử cung bị đảo ngược khi mang thai, thông thường cơ quan này sẽ trở lại bình thường sau 10 hoặc 12 tuần tuổi thai (là kết quả của trọng lượng của thai nhi). Họ sẽ thực hiện các sửa đổi cần thiết để xác minh rằng tử cung đã được sắp xếp lại.

Một số tình trạng phụ khoa, chẳng hạn như bệnh viêm vùng chậu và lạc nội mạc tử cung, có thể gây ra sự đảo ngược của tử cung.

Đôi khi sự thụt lùi của tử cung có thể xảy ra trong quá trình hậu sản: nếu dây chằng hỗ trợ tử cung bị căng hoặc rách và tử cung bị co rút thoáng qua.

Cuối cùng, sự suy yếu của dây chằng vùng chậu liên quan đến mãn kinh cũng có thể gây ra tình trạng này ở những phụ nữ trước đây không có nó.

Các triệu chứng của tử cung đảo ngược hoặc đảo ngược

Như chúng tôi đã nói, nhiều phụ nữ có độ lệch giải phẫu này, nhưng nhiều người thậm chí không nhận thức được nó, vì nó không có triệu chứng. Một số phụ nữ có tử cung lộn ngược Họ có thể bị đau ở vùng thắt lưng hoặc vùng chậu tại thời điểm mắc hội chứng tiền kinh nguyệt hoặc trong giai đoạn này.

Những người khác cảm thấy căng thẳng liên tục và quan hệ tình dục đau đớn thường xuyên (sự xâm nhập sẽ ấn vào cổ tử cung, đặc biệt nhạy cảm) hoặc can thiệp vào bàng quang và / hoặc ruột, nhiễm trùng tiết niệu ...

Người phụ nữ cũng có thể có phân tốt hoặc táo bón ngay trước hoặc trong giai đoạn này, bởi vì trong những thời kỳ này tử cung có thể trở nên to gấp đôi, nặng từ 120 đến 300 gram, ngụ ý rằng trực tràng phải chịu trọng lượng lớn hơn nhiều).

Không tự chủ cũng có thể xảy ra hoặc ngược lại, giữ nước tiểu nếu cổ tử cung nằm trên bàng quang và niệu đạo, ngăn chặn sự thoát ra của nó. Tùy thuộc vào trường hợp tử cung đảo ngược và nếu có liên quan đến các vấn đề khác, người phụ nữ có thể cảm thấy mơ hồ và khó chịu chung, chẳng hạn như đau đầu, ho thần kinh, táo bón, khó chịu hoặc đau dạ dày.

Điều thường thấy là khám phụ khoa định kỳ chẩn đoán tử cung đảo ngược, nhưng trước khi các triệu chứng này cần phải đi tư vấn nếu nó chưa được phát hiện (nó có thể bị nhầm lẫn với các vấn đề khác), để nó xác nhận hoặc không chẩn đoán.

Tôi có thể mang thai với tử cung đảo ngược không?

Có, bạn có thể mang thai, vì khả năng sinh sản không bị ảnh hưởng bởi tử cung đảo ngược. Khả năng tinh trùng đến được noãn không bị can thiệp bởi tử cung lộn ngược. Một khi thụ thai xảy ra và thai nhi phát triển, tử cung có khả năng sửa sai lệch và lấy vị trí bình thường.

Tuy nhiên, phải xem xét rằng có những yếu tố khác liên quan đến sự đảo ngược có thể gây ra vấn đề khi thụ thai, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung, nếu mô nằm bên trong tử cung phát triển bên ngoài nó, như trong buồng trứng, ruột, trực tràng, bàng quang hoặc niêm mạc của vùng chậu.

Các bệnh liên quan khác như một số viêm vùng chậu hoặc một số khối u cũng có thể gây ra vấn đề về thụ thai và cần được chăm sóc y tế. Nhưng thông thường bệnh lý này không gặp khó khăn tại thời điểm thụ thai và hầu hết phụ nữ có thai và sinh thường.

Nếu tử cung đảo ngược không tự điều chỉnh khi mang thai (như chúng ta đã nói, điều này thường xảy ra một cách tự nhiên trong ba tháng đầu), bác sĩ phụ khoa có thể quyết định thực hiện một thao tác kỹ thuật số trong âm đạo để biến tử cung thành vị trí chống sốt và Tạo điều kiện cho thai kỳ có thể phát triển bình thường.

Điều trị tử cung ngược

Thông thường sự sai lệch này thường không cần bất kỳ loại điều trị. Nhưng vì nó là một tình huống phức tạp, vì nó có thể có những hậu quả khác nhau, nên chuyên gia phải theo dõi từng trường hợp và quyết định các bước để làm theo. Ví dụ, các bệnh tiềm ẩn như lạc nội mạc tử cung hoặc dính sẽ cần can thiệp.

Nếu cần phải can thiệp, phẫu thuật có thể được thực hiện để điều chỉnh sự dịch chuyển của tử cung và cố định nó ở vị trí tự nhiên. Sau can thiệp này, sự đảo ngược của tử cung không được lặp lại, ngay cả khi mang thai.

Trong trường hợp bị đau khi quan hệ tình dục, nên tìm một vị trí không liên quan đến sự thâm nhập rất sâu, điều đó ít gây khó chịu hơn, với người phụ nữ trên người đàn ông hoặc trong tư thế truyền giáo.

Về phòng ngừa tử cung bị nghiêngCách phòng ngừa chưa được biết, tuy nhiên điều trị sớm bệnh viêm vùng chậu hoặc lạc nội mạc tử cung có thể làm giảm khả năng thay đổi vị trí của tử cung.

Theo American thai kỳ, có những bài tập giúp thay đổi vị trí của tử cung tạm thời, nhưng luôn luôn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa, vì không phải tất cả các bác sĩ đều đồng ý về tính hữu ích của các bài tập xương chậu như một phương pháp điều trị lâu dài:

  • Bài tập ngực-đầu gối: nằm ngửa, uốn cong chân cho đến khi bạn đưa đầu gối lên ngực. Tuy nhiên, bài tập này sẽ không hiệu quả nếu tử cung bị chóp do lạc nội mạc tử cung, u xơ hoặc nhiễm trùng vùng chậu.

  • Sử dụng một pessary: ​​một thiết bị bằng nhựa hoặc silicone được đặt trong âm đạo để thay đổi vị trí của tử cung nghiêng. Nói chung, nó được coi là một giải pháp tạm thời cho đau vùng chậu, bởi vì sử dụng lâu dài có thể có lợi cho nhiễm trùng âm đạo.

Tóm lại tử cung ngược không phải là bệnh, mà là xoắn của một cơ quan, một tình trạng giải phẫu đặc biệt của phụ nữ, vì vậy nó không gây vô sinh. Nếu có vấn đề cho việc thụ thai, nó sẽ là do các vấn đề liên quan khác. Nó cũng không can thiệp vào một thai kỳ khỏe mạnh hoặc gây sảy thai.

Hình ảnh | iStock
Thêm thông tin | Sinh sản.org, Medline Plus
Ở trẻ sơ sinh và nhiều hơn nữa | Tầm quan trọng của việc mang thai bên trong tử cung: não phát triển bên trong tốt hơn bên ngoài, liệu có thể làm mẹ sau khi cấy ghép tử cung?