Bốn mươi năm trước Louis Brown được sinh ra, "cô gái ống nghiệm" đầu tiên trong lịch sử nhân loại. Người phụ nữ này đến thế giới vào năm 1978 đánh dấu lần đầu tiên trong số nhiều cột mốc của y học sinh sản. Kể từ đó, cuộc điều tra đã mở ra những cánh cửa không thể đóng.
Đằng sau họ có hy vọng, nhưng cũng không ngừng nghỉ. Hôm nay có con dễ dàng hơn bao giờ hết Trong lịch sử của chúng tôi: thụ tinh nhân tạo, chọn lọc di truyền, sửa đổi ... Một số khám phá vẫn là kết quả của những tranh cãi cay đắng. Chúng ta đã trải qua những gì trong bốn thập kỷ này?
Từ khi sinh ra "em bé ống nghiệm" đầu tiên
Em bé đầu tiên được sinh ra từ thụ tinh. trong ống nghiệm, hoặc IVF, và tái ghép, được gọi là Louise Brown. Người phụ nữ này đã có một vài năm trước đây của con mình, mà kết thúc đóng dấu mốc quan trọng đầu tiên của y học sinh sản. Là người đầu tiên, vai trò của Louise trong câu chuyện là rất cần thiết. Cuộc tranh cãi đã được liên kết mọi lúc với cuộc sống của anh ấy.
Ngay từ đầu, anh đã phải vượt qua nhiều phân tích để cho thấy sức khỏe của mình rất tốt và thủ tục không có hậu quả tiêu cực. Ngày nay chúng ta không thấy vấn đề ở đâu, nhưng vẫn còn những nghi ngờ (ngày càng ít được chứng minh) về sự nguy hiểm của việc thụ tinh trong ống nghiệm. Nguy hiểm gì? Đó là câu hỏi, chúng tôi không biết.
Nhưng nỗi sợ "là miễn phí", mọi người đều có những gì họ muốn, và không có gì tạo ra nỗi sợ nhiều hơn những điều chưa biết. Vì vậy, sự ra đời của con trai Louise, vào năm 2007, cuối cùng đã thuyết phục hầu hết các chuyên gia: Louise là một phụ nữ bình thường, khỏe mạnh và sinh sản. Những hậu quả khủng khiếp chưa biết đã không xuất hiện.
Từ Louise, các kỹ thuật IVF đã nhanh chóng được cải thiện. Năm 1984, kỹ thuật GIFT đã được giới thiệu, hoặc giao tử chuyển giao nội bộ; năm 1986, ZIGT xuất hiện, hợp tử chuyển giao intrafallopian và trong cùng năm đó có lần sinh đầu tiên sau khi đông lạnh và tan băng của noãn bào. Năm 1988, SUZI xuất hiện, chèn tinh trùng subzonalvà vào năm 1989 mổ xẻ một phần, giúp tinh trùng đi vào trứng dễ dàng hơn.
Ở các em bé và hơn 40 năm kể từ 'em bé ống nghiệm' đầu tiên: hơn tám triệu trẻ em được IVF sinh ra trên thế giớiTrong những năm 90, xuất hiện hai kỹ thuật quan trọng nhất của y học sinh sản: ICSI và DGP
Đã có từ những năm 90, có hai kỹ thuật quan trọng nhất của y học sinh sản: tiêm vi trùng tinh trùng vào tế bào, hay ICSI, và chẩn đoán di truyền tiền ghép, DGP. Tất cả những điều này, nhanh chóng được xem xét, chỉ ra một điều: nỗi sợ hãi đã được vượt qua bởi mong muốn ăn mừng cuộc sống.
Điều đó, tất nhiên, cùng với năng lực kỹ thuật và bảo mật cao hơn, làm im lặng những nghi ngờ, từng chút một. Ngày nay, không ai nghiêm túc xem xét việc có con qua IVF hay bất kỳ kỹ thuật hỗ trợ sinh sản nào sẽ gây ra vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn bất kỳ phương pháp điều trị y tế thông thường nào.
Những tranh cãi về sự thay thế
Gần như cùng lúc đó, sự ra đời của Luois xuất hiện một cuộc tranh cãi khác về bản chất xã hội, và không quá nhiều y tế: các bà mẹ cho thuê. Năm 1976, luật sư Noel Keane đã ký thỏa thuận đầu tiên giữa một cặp vợ chồng và một người mẹ thay thế. Surrogacy là một tiến bộ công nghệ, nhưng cũng là một nguồn thảo luận pháp lý.
Đây là một người phụ nữ sinh con của một cặp vợ chồng không có khả năng đó (vì lý do sinh lý). Mặc dù mang thai được thực hiện với sự giúp đỡ của cơ thể của "bụng cho thuê", mối quan hệ hiếu thảo là dành riêng cho cha mẹ. Có nhiều quốc gia nơi thực hành này là không hợp pháp. Ở Tây Ban Nha, cụ thể, tình huống này rơi vào khoảng trống pháp lý gây tò mò: theo điều 10 của Luật 14/2006, ngày 26 tháng 5, về Kỹ thuật Sinh sản Người được Hỗ trợ không được phép.
Tuy nhiên, mối quan hệ gia đình - hiếu thảo được cho phép với điều kiện đứa trẻ đã phát triển bên ngoài biên giới Tây Ban Nha. Do đó, nếu cặp vợ chồng có tiền, họ có thể trải qua kỹ thuật sinh sản được hỗ trợ này bên ngoài Tây Ban Nha. Tranh cãi vẫn còn rất lớn khi nhiều người nhìn thấy trong thực tế này lợi ích sinh lợi đối với sức khỏe hoặc quyền sống.
Điều này xảy ra ở nhiều quốc gia, đặc biệt là ở những nước có nhiều sự khác biệt xã hội nơi việc điều trị này có thể trở thành một yếu tố làm nổi bật những khác biệt này. Hiện tại, Mang thai hộ vẫn là một trong những vấn đề được tranh luận nhiều nhất trên khắp hành tinh. Nhưng chúng ta không thể phủ nhận rằng nó cũng đánh dấu một trước và sau trong lịch sử sinh sản nhân tạo.
Một em bé và ba cha mẹ
Vì chúng tôi đã tiến bộ về mặt kỹ thuật, nên có khả năng sinh sản. Và với họ, nghi ngờ đạo đức và đạo đức. Một ví dụ về điều này có thể được tìm thấy vào năm 1996: Tiến sĩ Neill và Wallace đã chứng minh khả năng thực hiện chuyển giao tế bào chất hoàn chỉnh. Điều này bao gồm loại bỏ nội dung của một quả trứng để giới thiệu nội dung của một quả trứng khác.
Kỹ thuật này phục vụ để giải quyết một vấn đề có tính chất di truyền từ người mẹ. Kỹ thuật, mặc dù hiệu quả, nên đợi đến năm 2016 để kết thúc giải quyết. Tại Vương quốc Anh, Tiến sĩ John Zhang, giám đốc Trung tâm sinh sản New Hope ở New York, sử dụng thành công một liệu pháp thay thế ty thể mà trước đây chưa được sử dụng ở người.
Ở bé XatakaA, hai bộ gen và ba bố mẹ: bác sĩ Trung Quốc khám phá giới hạn sinh sản của con ngườiLiệu pháp này là đỉnh cao của chuyển tế bào chất và được sử dụng trong các trường hợp rất đặc biệt của bệnh ty thể. Bệnh này xảy ra khi ty thể ban đầu của mẹ có vấn đề, gây ra một hội chứng được gọi là bệnh Leigh. Điều này gây ra cái chết não dần dần của trẻ em.
Với sự thay thế ty thể, vấn đề này có thể được lưu lại. Điều này chỉ đòi hỏi ty thể của một người phụ nữ khác. Do đó, những gì chúng ta có cuối cùng là, một em bé "ba mẹ", hai mẹ và một người cha, người đã cho một phần vật liệu di truyền của họ. Chất liệu của người mẹ thứ ba chỉ có ở ty thể khỏe mạnh, nhưng không có bất kỳ biểu hiện nào ở em bé, ngoài ra cô sẽ không còn bị rối loạn chức năng.
Mặc dù vậy, sự nhầm lẫn kỹ thuật đã gây ra cuộc tranh luận dữ dội ở Vương quốc Anh. Tòa án của đất nước này, tuy nhiên, đã quyết định hợp pháp hóa việc sử dụng kỹ thuật này một cách nhất quán. Hiện tại, nó đã được giải quyết trên thực tế, mặc dù vẫn còn một chút nghi ngờ về nó trong dài hạn.
Những cô gái biến đổi gen đầu tiên
Cũng trong tuần này, chúng tôi đã sống những cột mốc quan trọng cuối cùng của sinh sản được hỗ trợ: sự ra đời của một đứa trẻ biến đổi gen. Đây là rào cản mà chúng ta chưa vượt qua trong thế giới của y học sinh sản. Và chúng tôi đã không làm điều đó, chủ yếu, cho các vấn đề đạo đức và đạo đức.
Ở trẻ sơ sinh và nhiều em bé biến đổi gen: những gì đã xảy ra ở Trung Quốc và tại sao nó khiến mọi người lo lắng nhiều như vậyNhư Tiến sĩ He Jiankui đã chỉ ra, có thể sửa đổi bộ gen của một con người hoàn toàn. Lulu và Nana được sinh ra khỏe mạnh, anh tuyên bố, với sự điều chỉnh gen CCR5 khiến một trong hai chị em miễn nhiễm với HIV. Thành tựu là rất quan trọng vì nó mở ra cánh cửa, thực tế, cho sự thay đổi di truyền.
Lulu và Nana được sinh ra khỏe mạnh, anh tuyên bố, với sự điều chỉnh gen CCR5 khiến một trong hai chị em miễn nhiễm với HIV
Tuy nhiên, tiến thoái lưỡng nan về đạo đức và pháp lý chỉ mới bắt đầu. Hiện tại luật pháp không cho phép bạn làm những gì bác sĩ này đã làm ở hầu hết các quốc gia. Điều đó đã không ngăn cản anh ta thực hiện các thí nghiệm của mình ở Trung Quốc, nơi chúng không bất hợp pháp hoặc hợp pháp, nhưng ở trong tình trạng lấp lửng.
Với cuộc biểu tình này chương cuối cùng của những tiến bộ trong sinh sản mở ra cho đến nay, một chương còn lâu mới kết thúc. Các chuyên gia vẫn thấy rất xa khi chúng ta sửa đổi em bé "thường xuyên" như một thủ tục y tế khác để loại bỏ một số bệnh. Tuy nhiên, cũng có lúc thụ tinh. trong ống nghiệm Đó là nguyên nhân để báo động.
Điều tương tự sẽ xảy ra với CRISPR và chỉnh sửa gen? Chỉ có thời gian mới trả lời. Hiện tại, kết quả này đã đưa chính điều tra viên chống lại thanh kiếm và bức tường, đã bị cộng đồng khoa học lên án công khai. Không ai từng nói rằng việc đánh dấu trước và sau sẽ dễ dàng, nhưng chúng ta không thể quên rằng trước bất kỳ tiến bộ khoa học nào, phúc lợi và tiến bộ của toàn xã hội phải trị vì.
)